Ранняя менопаузальный период симптомы возраст: Ранний климакс у женщин 30-40 лет: причины, симптомы, лечение

Содержание

Ранний климакс у женщин 30-40 лет: причины, симптомы, лечение

Климакс – закономерный период в жизни любой женщины. Он наступает тогда, когда отведенное природой время для вынашивания и рождения детей (фертильный период) заканчивается. Постепенно ослабевают циклические колебания гормонального фона, исчезает овуляция, прекращаются менструальные кровотечения. Последняя менструация в жизни женщины называется менопауза, а период постменопаузы длится еще в течение года, тогда же обычно и заканчивается климакс.

Почему наступает ранний климакс

Ранний климакс у женщин

Начало гормональной перестройки возникает у каждой женщины индивидуально, однако климакс в раннем возрасте чаще всего связан с заболеваниями. Он наступает примерно у 1 из 100 женщин среднего возраста, с течением времени заболеваемость увеличивается.

Раннее подавление гормональной активности яичников наступает у женщин в 40 лет и старше (до 45 лет). Если климакс начинается в 35-40 лет, он называется преждевременным. Самый ранний возраст наступления такого состояния не ограничен, ведь оно может быть вызвано, например, удалением яичников в результате травмы брюшной полости или онкологического заболевания даже у молодой женщины. Все же климакс, наступивший в 30 лет, — казуистика, то есть очень редкое явление, он обязательно требует лечения. Чем раньше возникло заболевание, тем тяжелее его последствия.

Активность половых желез женщины и менструальный цикл – сложная система, регулирующаяся как по механизму обратной связи, так и при участии гонадотропных гормонов гипофиза. Гонадотропины вырабатываются под влиянием рилизинг-факторов (веществ, способствующих их высвобождению), которые вырабатывает гипоталамус. Вся эта цепочка имеет связи с корой головного мозга и вегетативной нервной системой, обеспечивающей работу организма без участия сознания. Любое воздействие на то или иное звено регуляции может вызвать нарушение.

Причины наступления раннего климакса имеют разное происхождение, но большинство из них действуют непосредственно на яичники, необратимо повреждая их.

  1. У некоторых женщин существует генетическая аномалия, ответственная за раннее прекращение функции яичников. Известно как минимум два таких гена. Кроме того, при генетических мутациях ткани яичников становятся нечувствительными к фолликулостимулирующему гормону (ФСГ), в итоге прекращается или вовсе отсутствует овуляция (о нарушении овуляции можно прочесть здесь). Генетическая природа объясняет случаи раннего климакса в семьях, когда менопауза возникает преждевременно у бабушки, матери, дочери и так далее.
  2. Некоторые наследственные заболевания проявляются не только ранним климаксом, но и другими симптомами. Например, женщины, больные галактоземией, имеют поражение головного мозга, печени, у них развивается катаракта (снижение прозрачности роговицы глаза) и аменорея (отсутствие менструаций). Наследственное заболевание блефарофимоз проявляется поражением глаз и сопровождается преждевременным истощением яичников.
  3. Повышают вероятность раннего климакса операции на органах малого таза – яичниках, трубах, матке. Так, удаление кисты яичника напрямую повреждает активно функционирующую ткань с фолликулами, а удаление миомы матки вызывает спаечный процесс, затрагивающий в том числе и половые железы. Еще одним механизмом является асептическое (безмикробное) воспаление после оперативных вмешательств. Играют роль и хронические воспалительные заболевания яичников (сальпингоофорит).
  4. Лечение злокачественных опухолей с помощью лучевой терапии. Если женщина подвергалась такому воздействию по поводу рака матки или соседних органов и получила суммарную дозу облучения в 6 Грэй, ее яичники будут необратимо повреждены. Такая же ситуация может возникнуть при авариях на производственных атомных объектах. При действии меньшей дозы облучения последствия зависят от возраста пациентки, длительности влияния радиации и других факторов.
  5. Раннее наступление климакса возможно при лечении злокачественной опухоли любой локализации с помощью химиотерапевтических препаратов. Во-первых, они подавляют деление быстро размножающихся клеток (как опухолевых, так и клеток фолликулов). Во-вторых, химиопрепараты оказывают прямое губительное влияние на эти клетки, разрушая их.
  6. Аутоиммунные заболевания – процессы, при которых организм в результате ошибки иммунной системы начинает считать свои клетки чужеродными. Чаще всего такое бывает при инфекционных заболеваниях, когда возбудители (бактерии или вирусы) имеют в своем генетическом материале участки, близкие к клеткам организма. К аутоиммунным заболеваниям относят болезнь Аддисона с поражением надпочечников, сахарный диабет 1 типа, некоторые виды гипотиреоза (снижения активности щитовидной железы). Все эти состояния сопровождаются и поражением яичников. Иногда аутоиммунному влиянию подвергаются только половые железы, в них развивается хроническое воспаление, и фолликулы замещаются рубцовой тканью.
  7. У многих женщин причина раннего климакса остается неизвестной. Сейчас все больше данных о том, что вызывает его перенесенная ранее вирусная инфекция. Вирусные частицы встраиваются в нормальные клетки и никак себя не проявляют, но постепенно вызывают гибель фолликулярных клеток.

Клиническая картина и последствия

Ранний климакс у женщин

Признаки раннего климакса

  • Нарушение менструального цикла, удлинение промежутка между менструациями, уменьшение объема выделений и полное прекращение месячных (аменорея).
  • Бесплодие.
  • Проявления нехватки эстрогенов.

Прекращение менструаций – один из самых ранних симптомов недостаточности функции яичников. Об аменорее говорят, если месячных не было как минимум полгода. Если же они возникают чаще, но реже одного раза в 35 дней, такое состояние называется олигоменорея. Оно тоже говорит о приближении раннего климакса. Аменорея носит вторичный характер, то есть до ее наступления у женщины был нормальный менструальный цикл.

Важным признаком климакса является бесплодие – невозможность забеременеть. Оно имеет вторичный характер и связано с поражением половых желез женщины. Снижение выработки в яичниках половых гормонов по механизму обратной связи вызывает усиление выделения гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), концентрация которого в крови значительно повышается. По уровню этого гормона судят о степени угнетения активности половых желез. Если концентрация ФСГ превышает 20 ед/л, то наступление беременности практически невозможно.

Симптомы раннего климакса обусловлены также снижением действия эстрогенов на все органы и ткани. Они напоминают обычный климактерический период, но выражены сильнее:

  • чувство жара, покраснение лица, потливость, внезапные приступы одышки – так называемые «приливы»;
  • расстройства эмоциональной и психической сферы – раздражительность, плаксивость, нарушение сна, трудности с запоминанием и анализом информации, снижение работоспособности;
  • поражение сердечной мышцы с развитием дисгормональной миокардиодистрофии, которая проявляется перебоями в работе сердца, одышкой при ходьбе, колющими болями в левой половине грудной клетки без связи с нагрузкой, различного характера дискомфортными ощущениями в груди, иногда длительными и довольно сильными;
  • сухость слизистой оболочки влагалища, жжение и зуд в области наружных половых органов, недержание мочи при кашле, смехе, резких движениях.

Последствия патологии

Из-за преждевременного сбоя в гормональном фоне женщины развиваются последствия раннего климакса, которые значительно снижают качество ее жизни на долгие годы:

  • остеопороз;
  • атеросклероз;
  • аутоиммунные процессы.

Остеопороз и остеопения – состояния, вызванные дефицитом эстрогенов. Как известно, под влиянием этих гормонов кости усваивают минеральные вещества из крови, прежде всего кальций. Кроме того, эстрогены стимулируют выработку кальцитонина – еще одного гормона, укрепляющего костную структуру.

При снижении уровня женских половых гормонов кальций перестает поступать в костную ткань, несмотря на высокое содержание его в крови. Одновременно усиливаются процессы костной резорбции, то есть «рассасывания». Кости в итоге теряют свою прочность, возникают патологические переломы. Даже при небольшой травме или неудачном повороте женщина может получить перелом шейки бедра, лучевой кости, компрессионный перелом позвоночника. Симптомы остеопороза – снижение роста, боли в костях и спине, изменение осанки.

Эстрогены защищают женщину от развития атеросклероза. При их недостатке липопротеиды низкой плотности («плохой холестерин») активно повреждают сосудистую стенку, вызывая воспаление и образование атеросклеротических бляшек в артериях. Последствием раннего атеросклероза становится инфаркт, инсульт, тромбоз сосудов брыжейки и другие сосудистые заболевания.

Атеросклероз коронарных сосудов вызывает развитие ишемической болезни сердца. Она редко встречается у молодых женщин, но при раннем климаксе частота заболевания существенно возрастает. Проявляется ишемия миокарда давящими или жгущими болями за грудиной, возникающими при ходьбе или подъеме по лестнице и быстро проходящими после остановки.

Чем опасен ранний климакс для других органов? Если он обусловлен так называемым синдромом резистентных яичников, то часто сопровождается другими аутоиммунными процессами. При одновременном поражении щитовидной железы развивается аутоиммунный тиреоидит Хашимото. Это заболевание может проявляться признаками  гипо- и гипертиреоза. Нарушается деятельность сердца, нервной системы, пищеварения, ухудшается состояние кожи и волос. Встречается у таких пациенток и аутоиммунная алопеция – облысение. Аутоиммунная тромбоцитопения сопровождается кровоточивостью при незначительных травмах, образованием кровоподтеков на коже и слизистых оболочках.

Аутоиммунную природу имеет сахарный диабет 1 типа и болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность). Это тяжелые состояния, которые могут привести к инвалидизации и даже гибели женщины.

Лечение раннего климакса

Если мы вспомним причины этого патологического состояния, то увидим, что в большинстве случаев повлиять на них невозможно. Таким образом, этиотропная терапия практически не используется.

Что делать при раннем климаксе? Прежде всего, необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр пациентки, выяснит историю ее жизни и болезни, назначит исследования:

  • определение уровня гонадотропных гормонов, эстрадиола, пролактина, тиреотропного гормона;
  • для исключения аденомы гипофиза — рентгенологическое исследование турецкого седла, компьютерная или магнитно-резонансная томография этой области;
  • ультразвуковое исследование репродуктивных органов – матки, яичников;
  • маммография или ультразвуковое исследование молочных желез;
  • генетический анализ для выявления наследственных аномалий;
  • денситометрия для своевременного распознавания остеопороза.

Диагностика раннего климакса

К сожалению, ответ на вопрос, как остановить ранний климакс, медицине неизвестен. Еще не придумано средств для восстановления утраченной функции половых желез, трансплантация этих органов также не производится.

Поэтому проводится патогенетически обоснованная заместительная терапия – назначаются гормональные препараты.

Положительные эффекты заместительной гормонотерапии при раннем климаксе:

  • устранение неприятных симптомов этого патологического состояния – приливов, потливости, сексуальных нарушений и так далее;
  • профилактика атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, следовательно, и их осложнений – инфаркта миокарда, инсульта, гангрены конечности и других;
  • нормализация липидного и углеводного обмена, профилактика ожирения, сахарного диабета, вторичной артериальной гипертензии;
  • предотвращение остеопороза и его последствий – переломов позвоночника и костей конечностей.

Что принимать при раннем климаксе, посоветует врач. Обычно это препараты эстрадиола или его комбинация с прогестагенами. Гестагенный компонент используется для профилактики стимулирующего влияния эстрогенов на эндометрий, чтобы не допустить гиперплазии или злокачественной трансформации внутреннего слоя матки. Так, нередко вместе назначаются Дюфастон (гестаген) и Эстрофем (эстрадиол).

Чаще всего назначаются таблетки, однако существуют кожные пластыри, вагинальные кремы или гели, которые можно использовать при плохой переносимости таблетированных форм. Примером могут служить трансдермальная система с содержанием эстрадиола Климара, кожный гель Эстрожель.

Одним из самых популярных препаратов для лечения климакса, в том числе и раннего, является Анжелик. Он содержит эстрадиол и дроспиренон, обладающий гестагенным эффектом и другими полезными свойствами. Препарат назначается постоянно, не вызывает кровотечений и эффективно устраняет все признаки и осложнения преждевременного и раннего климакса.

Диагностика раннего климакса

Препараты назначаемые при раннем климаксе

Альтернативная терапия

Остальные способы лечения носят лишь вспомогательный характер. Назначаются витамины А, Е, С, чтобы замедлить повреждение яичников и патологию сосудов. После консультации со специалистом применяется и гомеопатия: препараты Ацидум Сульфурикум, Глоноин, Ременс, Климадинон. Они облегчают вегетативные симптомы климакса – приливы, слабость.

Нужно понимать, что ни один из этих препаратов не доказал свою эффективность в научных исследованиях и не рекомендован к применению, например, зарубежными руководствами. Это означает, что, принимая эти препараты, женщина в большинстве случаев потратит деньги, а желаемого эффекта не получит. Вместе с тем она упустит время, необходимое для правильного лечения.

Некоторые клиники предлагают лечение плазмаферезом для облегчения симптомов раннего климакса, в частности, приливов. Метод заключается в извлечении через венозный сосуд части крови, разделении ее на клетки крови и сыворотку и замене части сыворотки на нейтральные растворы.

Плазмаферез хорошо себя зарекомендовал при отравлениях, хронической почечной недостаточности, ожоговой болезни и других состояниях, сопровождающихся интоксикацией. При климаксе особой необходимости в такой процедуре нет. Она стоит довольно дорого, эффект ее очень кратковременный, а польза для здоровья и влияние на качество жизни в этом случае сомнительны.

Несколько интересных вопросов о патологии

Диагностика раннего климакса

Можно ли восстановить месячные при раннем климаксе?

Многие женщины, пострадавшие в молодом возрасте от угасания функции яичников, интересуются этим вопросом. В некоторых случаях это возможно, но лишь после полного обследования у квалифицированного гинеколога. И, конечно, без гормональной терапии, стимулирующей работу половых желез, здесь не обойтись.

Можно ли забеременеть при раннем климаксе?

Да, на ранних стадиях болезни, пока еще сохраняются менструации и есть вероятность овуляции, забеременеть можно. Если это не входит в планы пациентки, она должна посоветоваться с врачом об адекватных способах предохранения. Если же беременность желанна, об этом также нужно сообщить гинекологу. После того как менструаций нет больше года, вероятность беременности стремится к нулю.

Существует довольно устойчивый миф о том, что длительное грудное вскармливание вызывает ранний климакс при лактации. На самом деле это не так. Причиной раннего климакса является необратимое повреждение ткани яичников, которое не происходит при кормлении ребенка молоком.

Физиологическое отсутствие овуляции во время грудного вскармливания – естественная реакция организма, «задуманная» природой как защита от повторной беременности до того, как будет выкормлен предыдущий ребенок (лактационная аменорея). Эта лактационная аменорея не имеет ничего общего с ранним климаксом.

Как предотвратить ранний климакс?

Ответ на этот вопрос становится очевидным, если мы снова вспомним про ведущие причины этого состояния. Женщина не может изменить свою генетику, она не в силах повлиять на развитие наследственных заболеваний.

Поэтому профилактика заключается в следующем: с самого раннего возраста девочку, а затем девушку и женщину нужно учить заботиться о своем здоровье, избегать воспалительных заболеваний половых путей, случайных половых связей, абортов. Любая женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога и терапевта, чтобы вовремя обнаружить опухоль или другое серьезное заболевание, которое можно вылечить на ранней стадии без тяжелых последствий для половых желез.

Симптомы раннего климакса у женщин 30-40 лет: причины и лечение

Автор Мария Семенова На чтение 13 мин. Опубликовано

Климакс — это физиологический процесс угасания репродуктивной функции женщины. Характеризуется тем, что происходит отсутствие наступления менструаций. В норме у женщины ежемесячно происходит процесс отторжения эндометрия — функционального слоя слизистой оболочки полости матки.

Женщина кричит

Этот процесс является гормонально зависимым и регулируется основным эндокринным органом репродуктивной системы — яичниками.

Происходит выработка двух основных гормонов эстрогенов и прогестерона:

  • Эстрогены способствуют не только процессу образования эндометрия, но и функциональным изменениям в молочных железах, а также влиянию на различные звенья метаболизма.Среди таких моментов является выработка оксида азота, необходимого для дилятации сосудистого русла, увеличение продукции липопротеидов высокой плотности и снижению низкой. Кроме того, за счёт эстрогенов поддерживается достаточная плотность костной ткани.
  • Вторым по важности гормоном является прогестерон. Он играет второстепенную роль, так как на другие жизненно важные функции в организме не оказывает влияния.

С возрастом начинает постепенно снижаться работа яичников, что в первую очередь проявляется нарушением работы репродуктивной системы, а позже и другими проявлениями.

Средний возраст наступления менопаузы это временной промежуток от 42 до 55 лет. В некоторых случаях рамки могут сдвигаться и в различные стороны. При этом если менопауза наступает в более позднем возрасте, то подобная ситуация не относится к патологии.

Если же проявляется менопауза до 42 лет подобная проблема считается патологической, так как существует высокий риск развития патологических симптомов.

Причины раннего климакса

Причин развития ранней менопаузы достаточно много.

Среди них выделить основные группы:

  • Наследственная причина. Основной из них является хромосомная патология, которая связана с дефектами в из строении, а также в количестве. Одной из самых тяжелых патологий является Синдром Шершевского-Тёрнера, которое связано увеличением хромосомного количества. В генотипе женского организма обнаруживается 3 Х — хромосомы. В результате происходит нарушение работы яичников и неправильная выработка эстрогенов. На яичники не воздействуют эстрогены и соответственно не вырабатываются яйцеклетки. В некоторых случаях яйцеклетки могут быть окончательно не сформированы. У женщин с подобным заболеванием менструация может быть лишь единичной или полностью отсутствовать. Родить ребёнка такие женщины не могут. Кроме того, может быть наследственная предрасположенность, связанная с недостаточным запасом фолликулярных клеток в яичниках. В генетическом аппарате может встречаться лишь неполная функциональная активность хромосом. У таких женщин менструации могут отмечаться гораздо раньше среднестатистических границ.
  • Ранняя акселерация. Это одна из распространённых в настоящее время причин, которая будет связана с ранним наступлением менструации. Так у некоторых девочек месячные могут возникать в возрасте ранее 11 лет. В результате средний возраст длительности менструации может быть равным нормальному количеству.
  • Отрицательный тест на беременностьОтсутствие беременностей и родов на протяжении жизни. Если женщина не имеет беременностей, которые заканчиваются родами, то на протяжении жизни наблюдается большое количество менструаций. В результате происходит более быстрое истощение фолликулярного запаса яичников.
    Опухолевые образования в яичниках. Это могут быть как доброкачественные, так и злокачественные образования в области яичников. Идёт постепенное формирование атрофии клеточного аппарата в данной ткани, что сопровождается нарушением не только кровоснабжения, но и функциональной дисфункцией.
  • Оперативные вмешательства в области яичников. Причинами могут стать удаление опухолевых образований, а также экстренные операции из-за нарушений целостности тканей. К наиболее частым патологиям относят: апоплексию яичников, яичниковую беременность, разрыв кисты и т.д. В результате после оперативного вмешательства идёт либо полное удаление яичниковой ткани или же ее частичная резекция. Может произойти удаление части запаса фолликулов в организме, либо полное их уничтожение, что приводит в последствии к уменьшению количества менструаций.
  • Лучевое воздействие. В результате длительной лучевой терапии или диагностики с помощью подобных методов, происходит постепенное повреждающее воздействие на гормональную ткань. Подобная реакция является необратимым процессом. Пороговой доз ровной будет считаться нагрузка в 6 Грэй.
  • Химиотерапевтическое воздействие. В результате приема сильнодействующих препаратов, которые оказывают противоопухолевое воздействие на весь организм. Но кроме нарушения делений в злокачественных клетках происходит это и в здоровых тканях. После проведённого лечения отмечается нарушение выработки эстрогенов и процесса овуляции. Чаще всего после проведённой химиотерапии у женщин возникает искусственно вызванный климакс.
  • Аутоиммунный процесс. Это сложные реакции на здоровую ткань, которые характеризуются процессом замещения здоровой фолликулярной ткани на соединительную рубцовую. К таким патологиям относят Аддисонову болезнь, сахарный диабет преимущественно первого типа и системные коллагенозы. В некоторых случаях ранее наступление климакса может быть связано с выработкой антител к ткани яичника или же гормонам, необходимым для процесса овуляции. В результате наступает процесс необратимой атрофии.
  • В некоторых случаях ранее наступление климакса может быть связано с факторами окружающей среды, а также нарушениями образа жизни. К ним относят курение, употребление алкоголя, наркотических веществ, а также неполноценность в питании, сопровождающееся снижением массы тела или наоборот ее переизбытком.

Симптомы раннего климакса

Первые признаки

Первые признаки раннего климакса:

  • Девушка с будильником в рукахВ первую очередь, это нарушение цикличности менструации. У женщины может меняться не только ритм, с частыми сбоями, но и нарушение длительности, объема, характера.
  • Кроме того, при раннем климаксе высока вероятность развития предменструального синдрома в тяжёлой форме. В последствии менструации полностью прекращаются.
  • Появляются такие серьезные проблемы при раннем климаксе как приливы. Это периоды резкого расширения сосудов, который ведёт к нарушению женщиной температурного контроля. Также это могут быть периодически наступающие ощущения озноба.

Изменения в организме

Физиологические изменения:

  • Складка на животеОчень часто женщина при наступлении раннего климакса отмечает снижение обмена веществ. В настоящее время это один основных симптомов.
  • Появляется постепенный набор жировой массы. Подобные состояния сложно контролировать, кроме того, очень тяжело в дальнейшем избавиться от лишних килограммов, которые появляются на теле. Это является одним из пусковых моментов формирования артериальной гипертензии.
  • Повышение артериального давления. Женщина в данный период угрожаемая по риску развития инфарктов и инсультов. Даже те, у кого на протяжении жизни отмечается стойкая гипотония могут быть в последствии отнесены к группе гипертоников. Кроме того, это может возникать из-за повышения липопротеидов низкой плотности и развития атеросклероза.
  • Появление метеоризма. Очень часто при раннем климаксе развивается непереносимость лактоз содержащих продуктов. Связывают подобную картину с недостаточным вырабатывание желчи, вещества являющегося зависимым от эстрогенов.
  • Появляется недержание мочи, в результате недостаточной активности сфинктер мочеиспускательного канала, также являющегося гормонально зависимым органом, особенно в период раннего климакса.

Психоэмоциональные симптомы

Это один из важных пунктов при развитии раннего климакса. Данная сфера оказывается наиболее задействованной при нарушениях, связанных с гормональной перестройкой.

Бывают следующие:

  • Отмечается раздражительность;
  • Частая смена настроения;
  • Повышенная утомляемость;
  • нарушается качество сна;
  • Ухудшается память и восприятие информации;
  • Из-за частых головных болей женщина может испытывать постоянно сниженное настроение.

В некоторых случаях подобные проявления раннего климакса могут вести к развитию депрессивного синдрома и стойких нарушений психики. В данном случае требуется обязательная квалифицированная помощь, иногда с применением медикаментозных средств для улучшения настроения или смена обстановки.

Ранний климакс после 35 лет

Девушка улыбаетсяЭто один из самых опасных вариантов, так как в данном случае повышается риск развития серьезных осложнений, наиболее часто встречаемый из них это остеопороз.

Поэтому женщинам, которые сталкиваются с такой проблемой стоит подобрать со специалистом наиболее точно подходящий вариант лечения.

Кроме того, при раннем климаксе в таком возрасте симптомы очень выражены.

Проявляются они резко выраженными изменениями настроения, приливами, сменами артериального давления.

У женщин из данной группы высока вероятность развития инсульта и инфаркта. В данном случае требуется назначение заместительной гормональной терапии.

Ранний климакс после 45 лет

Это более благоприятный вариант течения раннего климакса. При нем происходит менее выраженная симптоматика протекания процессов и риск развития осложнений не такой высокий.

Кроме того, в некоторых случаях не требуется назначение специальных препаратов, необходимых для поддержания гормонального фона и снижения выраженности осложнений.

Лечение раннего климакса

Гормональная терапия

Необходимо отметить, что данному виду лечения уделяется большое значение, особенно у тех женщин, которые сталкиваются с проблемой раннего климакса. Данные средства способны полностью заменить естественные, которые вырабатываются яичниками.

Применяться они могут всеми женщинами с симптомами наступления климакса в разном возрасте, при условии, что нет противопоказаний. Особенно эти назначения актуальны при симптомах раннего климакса, либо при создании искусственного климакса преимущественно в раннем возрасте.

Именно заместительная гормональная терапия способна предотвратить развитие серьезных осложнений, связанных с недостаточным или полным отсутствием выработки гормонов яичниками.

Средства могут иметь различный состав, это либо комбинированные препараты или же моносостав:

  • Комбинированные препараты содержат в себе как эстрогены, так и прогестерон. Назначается либо с период недельной отмены или же без перерывов. В период перерыва наступает кровотечение отмены. К комбинированным средствам можно отнести Анжелик, Дивина или Циклопрогинова.
  • Монопрепараты содержат в своём составе исключительно эстрогены, преимущественно назначаются в виде местной терапии, а не для системного приема. Препаратами имеющими только эстрогены в составе являются Прогинова, Ливиал, и т.д.

Формы приема могут быть различными, при раннем климаксе это инъекции, таблетки, а также пластыри.
Ограничением в приеме могут выступать наличие какого-либо противопоказания.

Курс терапии может быть индивидуальным, но в большинстве случаев это длительное и системное употребление, являющееся непрерывным. Продолжаться оно может до среднего возраста наступления менструации.

Именно заместительная гормональная терапия помогает отсрочить появление таких симптомов менопаузы как остеопороз, недержание мочи, артериальная гипертензия и остеопороз.

Фитогормоны

Это одни из современных средств, применяемых как при раннем, так и своевременно наступившем климаксе. Данные препараты изготавливаются на основе растений, которые содержат в себе фитоэстроегны — компоненты имеющие сходный состав с натуральными гормонами, но уступающие им по эффективности.

Назначаются они специалистом, только после полного обследования организма. Чаще всего они использует сяду женщиной, когда заместительная гормональная терапия противопоказана.

В данном случае фитогормоны помогают справиться с основными патологическими симптомами раннего климакса, такими как приливы, чувство озноба, головокружения, резкие перемены настроения и незначительные колебания артериального давления. По эффективности они уступают основным гормональным средствам, но тем не менее помогают снизить выраженность симптомов.

Кроме того, курс терапии при раннем климаксе должен быть длительным для получения желаемого эффекта и, как правило, непрерывным. В настоящее время выделено множество видов препаратов, среди них наиболее популярными являются Ци-Клим, Климадинон, и т.д.

Таблетки Ци-Клим Ци-Клим Таблетки Климадинон Климадинон

Диета при раннем климаксе

Именно в данным период женщине стоит обратить особое внимание на своё питание. Это связано с тем, что происходит быстрая перестройка всех органов и систем, которая ведёт к снижению метаболизма и выведению полезных веществ, а также изменению качественных показателей крови.

Для того, чтобы снизить выраженность нарушений метаболизма следует придерживаться принципов рационального питания:

  • Молочные продуктыНеобходимо ограничить употребление жареной, жирной и соленой пищи. Объём порций также должен быть уменьшен.
  • Следует отдать предпочтение растительным жирам, животные максимально снижаются.
  • Из животных следует включать омега-3, которые содержатся в некоторых видах рыбы, и т.д.
  • Рекомендуется употреблять большее количество молочных продуктов, которые обогащены кальцием. Эти продукты при раннем климаксе помогают затормозить процесс развития остеопороза.
  • Требуется также при раннем климаксе включать достаточное количество фруктов и овощей, которые доставят не только полезный сахар, но ещё и витамины.

Секс

Мужчина и женщинаИменно качество интимной жизни во многом меняется с момента наступления раннего климакса, причин тому может быть множество, основные из которых это выраженная гормональная перестройка, при которой возникает отсутствие желания секса, а также психологический настрой женщины.

В результате снижения либидо во время занятий сексом может отмечаться выраженный дискомфорт, особенно при раннем климаксе.

Для того, чтобы повысить качество можно использовать средства заместительной гормональной терапии либо местные препараты в виде гелей и мазей, некоторые из которых могут содержать эстроген.

При регулярной половой жизни могут снижаться симптомы раннего климакса, а также становится не выраженным осложнения.

Чем опасен ранний климакс?

Поскольку преждевременное угасание репродуктивной функции это не только патологический процесс, влияющий на половую систему, но также изменения начинают происходить и в других органах, которые оказываются зависимыми от эстрогенов.

Опасность раннего наступления климакса:

  • Девушка закрыла лицо рукамиВ первую очередь, ранее наступление климакса у женщин опасно развитием необратимого бесплодия. В настоящее время эта проблема является все более актуальной из-за того, что женщина пытается реализовать свою репродуктивную функцию в более позднем возрасте. С наступлением климакса данных процесс становится невозможен.
  • Также при снижении уровня гормонов происходит снижение качественного состояния тканей. Теряется из эластичность и выработка секрета, в результате может развиться опущение или сухость слизистых оболочек.
  • Поражение экстрагенитальных систем. Выражается это в первую очередь, в повышении риска развития артериальной гипертензии, которая формируется в ответ на снижение эстрогенов и оксида азота, способствующего расширению сосудистой стенки. Отмечается спазмирование сосудов, а также происходит естественный процесс сгущения крови из-за недостаточной выработки некоторых компонентов.
  • Кроме того, может наблюдаться развитие остеопороза. Эстрогены это те вещества, которые способствуют поддержанию. Инфернальной плотности костей. После наступления раннего климакса происходит большее вымывание кальция из костной ткани. Женщина может отмечать у себя развитие патологических переломов, а также деформации крупных костей.
  • На пол лица старение кожиТакже это снижение эластичность и потеря влаги в коже. Именно с наступлением климакса, тем более раннего женщина отмечает признаки быстро наступающего старения. Это проявляется появлением морщин, снижением ее эластичности, потери тонуса и т.д.
  • Кроме того, высока вероятность появления лишнего веса. При раннем климаксе идёт резкое замедление обмена веществ, что проявляется постепенным увеличением подкожно—жировой клетчатки. Также высока вероятность развития атеросклероза из-за повышения липопротеидов низкой плотности, которые являются вредными фракциями для организма.

Профилактика раннего климакса

В связи с существующей в настоящий момент проблемой, когда климакс может наступать в раннем возрасте, меры профилактики остаются достаточно актуальной темой. Они помогают не только продлить женскую молодость, но также избежать развития осложнений, возникающих на фоне наступления менопаузы.

К таким мероприятиям относятся:

  • Женщина у врачаРегулярное посещение специалистов. Это необходимо для постоянного контроля за состоянием репродуктивной системы. Если обнаружатся симптомы раннего климакса, то их можно откорректировать и вовремя назначить заместительниц терапию. Также это позволяет выявить злокачественные процессы ранних стадиях, тем самым постаравшись исключить или сократить количество возможной химио или лучевой терапии.
  • Правильное питание. Это достаточно серьёзный пункт в профилактике раннего климакса, та как не исключается возможность истощения запасов в яичниках. Оно должно быть полноценным и сбалансированным, включать в себя достаточное количество белка и жиров, необходимых для поддержания ткани яичников. Также следует избегать употребление канцерогенов.
  • Здоровый образ жизни. Он должен включать себя не только здоровый сон, но и отсутствие вредных привычек, таких как алкоголь, наркотики, курение, которые приводят к развитию раннего климакса. Кроме того, это регулярная физическая нагрузка, она способствует не только поддержанию достаточной массы тела, но и обеспечивает нормальное кровоснабжение тканей.
  • Кроме того, женщина ещё в молодом возрасте должна задуматься о планировании деторождения, которое необходимо для профилактики раннего климакса и мерах контрацепции. Следует избегать выполнения прерываний беременности, а также половых контактов без способов защиты, которые могут привести к воспалительным процессам в ткани яичников и следовательно снижению овариального резерва.

Отзывы

Отзывы женщин о раннем климаксе:

Отзывы о раннем климаксе

Ранний климакс у женщин (симптомы, причины): менопаузальный период возраст (последствия)

Репродуктивный цикл каждой женщины подчинен различным физиологическим процессам. Фертильный этап естественным образом сменяется угасанием детородной способности. Обычно климакс длится от двух до десяти лет, а начинается после 45 лет. Однако бывает и так, что климактерические изменения начинаются гораздо раньше — в 39 лет и даже раньше. Почему может наступить ранний климакс? Как распознать его признаки и что с этим делать?

Ранний климаксРанний климакс

Этиология климакса

Рождаясь, каждая девочка имеет индивидуальный набор фолликулов, пригодных для созревания яйцеклетки. Взрослея, девушка вступает в фертильный период, во время которого она может забеременеть и родить ребенка. Главным критерием женского здоровья в этот период выступает регулярность месячных. Менструальный цикл происходит благодаря выработке половых гормонов и их правильному балансу. Однако со временем этот налаженный механизм постепенно прекращает функционировать. Причина тому — ограниченное количество фолликулов в яичниках. Чем меньше остается яйцеклеток, тем слабее функция яичников, и тем меньше эстрогена они вырабатывают.

В фертильном состоянии именно эстроген поддерживает созревание яйцеклетки и появление овуляции. После овуляции на месте доминантного фолликула образовывается желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон. Главная задача прогестерона — обеспечить условия для жизнедеятельности эмбриона в случае, если во время овуляции яйцеклетка будет оплодотворена. Однако, если зачатие не состоится, яйцеклетка доберется до матки и сигнализирует об этом желтому телу. В результате уровень прогестерона падает и начинается менструация. Первый день менструации — это начало нового цикла и роста уровня эстрогена.

По мере наступления менопаузы менструальный цикл претерпевает серьезные сбои. Происходит уменьшение количества эстрогена, а это значит что созревание яйцеклеток и овуляция под угрозой. Если за цикл не произойдет овуляция, женщина заметит серьезную задержку месячных. Бывает и так, что цикл сокращается и вместо одних месячных в месяц, возникает два кровотечения. Хотя в идеале менструации происходят все реже и реже, дисбаланс гормонального фона способен ускорить менструацию и усилить её интенсивность.

Ранняя менопауза может длиться в течение от 2 до 10 лет и делится на 3 этапа:

  1. Пременопауза. Падает уровень половых гормонов, однако яичники ещё содержат пригодные для созревания яйцеклетки фолликулы. Менструальный цикл продолжается, однако в нем заметны существенные изменения.
  2. Менопауза — полное прекращение репродуктивной функции. Диагностируется при отсутствии менструации более одного года.
  3. Постменопуза. Не фертильный период в жизни женщины.

Симптомы климакса

Согласно с комментариями и отзывами женщин, переживших возраст менопаузального периода, его начало имеет характерные симптомы:

  1. Нерегулярные менструации — задержки (от нескольких дней до 2–3 месяцев) или короткие циклы (меньше 21 дня).
  2. Изменение характера менструальных кровотечений. Часто наблюдается закономерность: у женщин с обильными месячными при климаксе идет мазня или просто крови становится гораздо меньше, а у тех, кто имел скудные выделения — обильными.
  3. Усиливаются проявления ПМС — головные боли, лабильность настроения, повышенная раздражительность, боли внизу живота и пояснице, тошнота и слабость.
  4. Перепады настроения наблюдаются на протяжении всего цикла, а не только при месячных.
  5. Женщины испытывают частые приливы жара и потливости без видимых на то причин.
  6. Появляется дискомфорт в зоне половых органов, вызванный сухостью влагалища, ведущий к неприятным ощущениям во время секса после начала менопаузы.
  7. Многие распознали началом климакса — внезапно возникшие проблемы с сексуальной активностью и снижение либидо.
  8. Ощущается снижение качества сна.
  9. У многих проявился дефицит витаминов в крови, который приводит к ухудшению состояния кожи, волос, зубов и костей.
  10. Наблюдаются скачки артериального давления.

Гормональные изменения при климаксе затрагивают не только половую сферу, но и могут сказаться на состоянии костей, щитовидной железы и метаболических процессах. Они также могут усилить проявление хронических, аутоиммунных и неврологических заболеваний.

Симптомы раннего климакса похожи, но причины его наступления могут быть далеки от естественных гормональных изменений. Ранее любой климакс называли болезнью и пытались лечить. Сегодня медицина более лояльно относиться к наступлению своевременной менопаузы, помогая женщинам продлить свою молодость и облегчить симптомы климакса. Однако когда речь идет о прекращении детородной способности у совсем молодых женщин, нормой это назвать тяжело. Поэтому важно уметь распознавать первые симптомы ранней менопаузы и понимать причины ее появления.

Интересный факт! Мужчины тоже могут входить в период менопаузы. Признаки климакса у мужчин и женщин имеют схожие позиции. Подробнее об этом читайте на нашем сайте.

Почему климакс начинается раньше

В норме климактерические изменения начинают проявляться после 45 лет, а сама менопауза наступает в среднем в возрасте 47–50 лет. Предположить проявление подобных изменений до 38 или 40 лет весьма сложно. И каково же изумление тех женщин, у которых симптомы раннего климакса проявились в 30 лет! Любой климакс до 40–42 лет можно принято диагностировать как преждевременный. Однако чем старше женщина тем больше шансов, что пременопауза обусловлена физиологией, а не наличие патологических процессов.

В этой статье вы узнаете основные причины, почему уровень половых гормонов и функция яичников снижается раньше времени.

Образ жизни женщины

Риск развития преждевременной пременопаузы значительно повышается у женщин имеющий вредные привычки. Статистически у тех, кто пьют много алкоголя, злоупотребляют табакокурением или имеют привычку принимать наркотические вещества вероятность развития раннего климакса определенно возрастает на 20–30%.

Но даже если у женщины нет вредных привычек, вероятность наступления ранней менопаузы существует при проживании в загрязненном климате, неправильном питании, низкой физической активности, стрессах и перенапряженности на работе. Поэтому лучший вклад, который женщина может сделать в свое репродуктивное здоровье — это здоровый образ жизни, достаточный отдых, гармоничные отношения в семье и работа по душе.

Физиологические аномалии

Хотя преждевременный климакс не является нормой, он не всегда говорит о наличии серьезных патологий. Порой такое поведение репродуктивной системы — последствие генетической аномалии. Сюда можно отнести такие ситуации:

  1. Слишком ранняя менархе. Иногда первая менструация может начаться раньше 10 лет. В таком случае, если учесть, что количество фолликулов ограничено, логично предположить раннее завершение фертильного периода. Если общее количество репродуктивных лет совпадает с нормальным, то преждевременный климакс может начаться в 38 или 39 лет по естественным причинам.
  2. Отсутствие беременностей. Если женщина не беременела на протяжении своего репродуктивного возраста, то количество созревших яйцеклеток и менструаций у нее будет больше, чем у рожавшей. Это обусловлено тем, что во время вынашивания ребенка менструальный цикл приостанавливается, а значит на протяжении 9 месяце и некоторое время после родов, менструаций не будет. Таким образом, количество пригодных для созревания фолликул у нерожавшей женщины сократиться быстрее и климакс, вероятнее всего, начнется довольно рано, но не раньше 37 лет.
  3. Ранний климакс у женщин до 32 и 35 лет. Причиной ранней менопаузы бывают генетические аномалии. Примером таких отклонений является синдром Шерешевского-Тернера, при котором наблюдаются дефекты либо полное отсутствие Х-хромосомы. У девочек с подобной аномалией при рождении фолликул в яичниках значительно меньше, чем обычно, а иногда и вовсе нет. В таком случае часто наступает ранняя аменорея и бесплодие. Если же количество фолликулов позволяет иметь репродуктивный период, он значительно короче и заканчивается преждевременным климаксом. Этот синдром довольно редкое явление и имеет специфические физические проявления.

Последствие терапии

Помимо физиологических аномалий, преждевременную менопаузу могут вызвать оперативные вмешательства при лечении яичников, удаление злокачественных опухолей, лучевая и химическая терапия, вследствие которых фолликулярная ткань может замениться на рубцовую Определить, является ли климакс последствием терапии, операций на яичниках или же имеет физиологическую подоплеку способен только опытный специалист. Поэтому не стоит пытаться строить собственные теории, а вовремя обратиться за медицинской помощью.

Опасность ранней пременопаузы также может быть вызвана абортивными вмешательствами и бесконтрольным приемом средств гормональной контрацепции.

Наличие хронических заболеваний

Иногда начало ранней менопаузы определяет наличие заболеваний в организме женщины. Здесь речь идет не о прямых гинекологических или гормональных нарушениях. Расстройства менструаций и аменорею до тридцати пяти лет способны вызвать аутоиммунные и другие хронические заболевания. Так, в топе заболеваний, провоцирующих раннее наступление климакса, оказались:

  • заболевания щитовидной железы;
  • диабет второго типа;
  • ревматоидный артрит, остеопороз, псориаз;
  • аутоиммунный гепатит;
  • Болезнь Крона.

Данные заболевания могут оказать как спусковой эффект для гормональных климактерических изменений, так и проявиться в качестве осложнения при раннем климаксе.

Гинекологические заболевания

Начало раннего климакса определяется как признак гинекологической патологии после тщательного медицинского обследования либо при наличии уже известных заболеваний. Симптомом такого климакса является развитие аменореи. Сначала сбивается цикличность менструаций — цикл длится больше 35 дней. Затем задержки увеличиваются, месячные приходят раз в 2–3 месяца. Завершающим этапом становится отсутствие менструаций по полгода.

Опасность развития раннего климакса возможна по причине:

  • гормональных сбоев вызванных дисфункцией гипоталамуса;
  • поликистоза яичников;
  • гиперплазии эндометрия;
  • миомы матки;
  • наличия злокачественных новообразований.

Последствия раннего климакса

Преждевременные климактерические изменения далеки от понимания нормальной и естественной женской физиологии. Ведь последствия ранней менопаузы — преждевременное старение и бесплодие. К тому же климактерические процессы грозят проблемами с психоэмоциональным и физическим здоровьем женщины. Раннее угасание репродуктивной функции опасно следующими проявлениями:

  • резкими перепадами настроения, апатией, тревожностью;
  • старением кожи, ногтей и волос;
  • низким половым влечением;
  • появлением сердечных болей и одышки;
  • нарушениями опорно-двигательного аппарата и ломкостью костей.

Если вы заметили у себя симптомы ранней менопаузы, обязательно посетите врача, чтобы выяснить причину и начать лечение подобной аномалии.

Профилактические и лечебные меры

Лечение раннего климакса нужно начинать с того самого момента, как вы заметили первые его симптомы. Чаще всего появления менструальных нарушений достаточно, чтобы определиться с тем, что что-то пошло не так, как нужно.

В таком случае, женщине необходимо обратиться к своему гинекологу и пройти полноценное обследование, которое обязательно включает:

  • УЗИ органов малого таза;
  • цитология;
  • гормональное исследование.

При аменорее до 30 лет высок риск наличия генетических аномалий, поэтому может понадобиться генетическое обследование.

После определения причин менструальной дисфункции, доктор предложит вам варианты лечения. Сегодня существуют два основных способа вылечить преждевременный климакс:

  1. Заместительная гормональная терапия. Это комбинированные препараты (на основе эстрогена и прогестерона) или моносостав (только эстрогены). Прием таблеток от климакса с содержанием синтетических гормонов проходит в щадящих дозах и только под наблюдением врача.
  2. Фитогормоны и гомеопатические средства. Вещества действуют на снижение симптомов климакса, однако не оказывают гормонального эффекта.

Если менопауза связана с патологическим процессом, лечение будет включать узконаправленную терапию, направленную на конкретную проблему. А также женщине может понадобиться профессиональная психологическая помощь, так как раннее угасание репродуктивной системы часто заканчивается сильной подавленностью и высоким риском депрессивного расстройства.

Особое внимание на возможность преждевременной пременопаузы стоит обратить девушкам, в чьих семьях уже встречались подобные аномалии.

Избегать наступления преждевременного климакса поможет своевременная профилактика:

  • регулярное плановое посещение гинеколога;
  • контроль собственного менструального цикла;
  • умеренная физическая активность;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • избежание лишних переживаний и стрессов.

Чтобы избежать наступление преждевременного климакса, улучшайте качество своего образа жизни и следите за собственным здоровьем. Если же вы заметили у себя подобные симптомы, не спешите паниковать и не затягивайте с походом к врачу. Любовь к своему телу и ответственное отношение к собственному здоровью поможет побороть раннюю менопаузу и сохранить молодость.

чем он опасен и можно ли его отсрочить?

Как предотвратить ранний климакс и можно ли его вылечить?

Если виновницей раннего угасания репродуктивных функций выступает наследственность, то значительно отсрочить менопаузу проблематично. Однако и от образа жизни женщины срок наступления климакса тоже зависит. Сбалансированное питание, поступление в организм всех необходимых ему витаминов и минералов, отказ вредных привычек, абортов, случайных половых партнёров, отсутствие ИППП и регулярные посещения гинеколога – значимые факторы женского здоровья. Диагностика эстрогенной недостаточности, опухолей и других заболеваний на ранних стадиях позволяет принять своевременные меры и умножает шансы на сохранение репродуктивных функций.

В питании следует уменьшить процент быстрых углеводов (сладостей и выпечки), жареных, острых и жирных блюд и увеличить количество рыбы, нежирного мяса, овощей, фруктов, зелени и круп. Многие природные продукты содержат вещества, благотворно влияющие на гормональную сферу.

Например, пчелопродукты маточное молочко, пыльца-обножка и особенно трутневый гомогенат – уникальные источники энтомологических гормонов и гормональных предшественников, способствующих выработке у человека собственных половых гормонов. Современные технологии позволили сохранить все их биоактивные компоненты в составе добавок:

Некоторые травы, например солодка, богаты фитоэстрогенами – аналогами женских половых гормонов.

Не стоит забывать и про физкультуру. Насыщенная движением жизнь улучшает обмен веществ и выработку гормонов, а также сердечно-сосудистую и  костно-мышечную системы. Также следует избегать нервного истощения, стресса, бессонницы. Натуральные средства для нервной системы Нерво-Вит, Валериана П, Пустырник П, Зверобой П – верные помощники при нарушениях сна, повышенной тревожности, депрессии.

Все перечисленные выше препараты можно принимать для отдаления климакса и ослабления его малоприятных симптомов при его наступлении, а также для профилактики его негативных последствий.

что это, когда наступает, первые признаки и последующая симптоматика, лечение состояния

Менопауза — это новый период в жизни женщины. Он означает постепенное угасание работы репродуктивной системы и гормональную перестройку организма, которая может сопровождаться неприятными симптомами.

Однако с помощью рекомендаций специалистов можно смягчить ее негативные проявления.

Менопауза

Менопауза и ее отличия от климакса в целом

Многие считают менопаузу и климакс синонимами.

Однако в действительности даже специалистам не удается прийти к общему мнению по этому поводу:

  1. Некоторые считают, что разница заключается в эмоциональном окрасе слов: климакс принято считать чем-то негативным и приносящим боль, менопауза имеет нейтральное значение.
  2. Другие специалисты называют менопаузой последнюю менструацию женщины.
  3. Наиболее распространенная точка зрения следующая: климакс — это весь период, во время которого происходит угасание функций репродуктивной системы, а менопауза — лишь одна из его стадий. Ее начало совпадает с последним наступлением месячных.

Формы протекания

В зависимости от степени тяжести выделяют следующие формы протекания климактерического синдрома:

  1. Легкую. Характеризуется почти полным сохранением работоспособности человека. Общее состояние изменяется незначительно. Количество приливов не превышает 7-10 в сутки. У некоторых пациентов приступы отсутствуют или наступают крайне редко. Легкая форма встречается примерно у 16% женщин.
  2. Среднюю. Число приступов возрастает до 10-20 в сутки. Добавляются другие симптомы: бессонница, проблемы с памятью, головокружение, головные боли и т. д. Состояние пациентов сильно ухудшается, страдает продуктивность труда. Человек вынужден брать отгулы и больничные, может покинуть рабочее место из-за приливов. Средняя форма встречается в 33% случаев.
  3. Тяжелую. Наиболее распространенная форма: от нее страдает большая часть женщин. Количество эпизодов приливов в сутки превышает 20. Пациенты страдают от сильных головных болей, перепадов артериального давления и головокружений. Часто развиваются осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. Наблюдаются психоэмоциональные расстройства. Особенно тяжело протекает данная форма в молодости, при преждевременном наступлении менопаузы в 38-43 года. Пациенты частично или полностью утрачивают работоспособность.

Формы протекания

Существует и другая классификация, которая основывается на особенностях клинической картины менопаузы.

Выделяют следующие возможные формы:

  1. Типичную, или неосложненную. Характеризуется легким течением и своевременным наступлением менопаузы. Из симптомов присутствуют только повышенная потливость и приливы. Количество эпизодов редко превышает 10-15 в сутки. Типичная форма встречается у здоровых или почти здоровых женщин. К последним относят пациенток, которые в течение длительного времени находятся в состоянии стресса или перенапряжения. Общее самочувствие меняется незначительно или остается прежним. Проявления климакса исчезают через 1-2 года.
  2. Осложненную. Данная форма связана с наличием хронических заболеваний. Чаще всего причинами этого становятся расстройства в работе щитовидной железы, сахарный диабет, патологии ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. Осложненная форма в большинстве случаев встречается у пациенток старше 45 лет. Число приливов превышает 15-20 в день, приступы переносятся тяжело, иногда требуется помощь медиков. Нередко наблюдаются боли и дискомфорт в области сердца, нарушения пульса, расстройства памяти и бессонница.
  3. Атипичную. Данная форма встречается редко. Чаще она обнаруживается у тех пациенток, которые в прошлом перенесли тяжелые физические травмы, страдали от хронических заболеваний, имеют психоэмоциональные расстройства и т. д. Иногда атипичная форма встречается у женщин, подвергавшихся воздействию неблагоприятных факторов на работе. К типичной картине добавляются выпадение волос, сухость и шелушение кожи, появление пигментных пятен, зуд в конечностях или в зоне половых органов. Часто появляются отеки, развивается ожирение, пациентки страдают от суставных болей.

Стадии менопаузы

Выделяют 3 основные стадии менопаузы: пременопаузу, непосредственно саму менопаузу и постменопаузу.

Существует и промежуточная — перименопауза.

I этап — пременопауза

Пременопауза — первая стадия климакса. Она характеризуется постепенным снижением выработки эстрогенов. В результате возникают сбои менструального цикла.

В большинстве случаев пременопауза наступает у женщин в 45 лет, однако иногда это происходит раньше, в 38-40 лет.

Изредка пациентки не ощущают изменений до 50 лет. Средняя продолжительность пременопаузы составляет 3-5 лет.

II этап — менопауза

Менопаузальный период является самым тяжелым в жизни женщины. Во время него появляются выраженные симптомы: головокружение, сильная головная боль, частые приливы и т. д. Ухудшение самочувствия связано с прекращением работы яичников.

Началом менопаузы считается последняя менструация. Наступление этой стадии трудно установить своевременно, т. к. при пременопаузе месячные могут прерываться на 6-12 месяцев. Средняя продолжительность менопаузы — 1 год. В это время повышается риск развития сердечно-сосудистых патологий и остеопороза.

III этап — постменопауза (климакс)

Постменопаузальный период характеризуется постепенной нормализацией работы организма. Он начинается с момента завершения менопаузы и может продолжаться до конца жизни женщины.

Средняя длительность постменопаузы — 15-25 лет. Выраженные симптомы сохраняются в течение 1-2 лет. В редких случаях пациентки страдают от приливов до 70 лет.

Промежуточная перименопауза

Промежуточная перименопауза — это период перед наступлением пременопаузы и после завершения постменопаузы. Она является переходом от одного состояния организма к другому.

Первая стадия может сопровождаться незначительными сбоями в менструальном цикле, но чаще всего симптомы отсутствуют.

Поздний перименопаузальный период связан с повышенным риском кровотечений и развитием заболеваний репродуктивной системы. Вероятность наступления этих состояний увеличивается из-за недостаточной выработки прогестерона. В ответ происходит активный рост слизистых оболочек эндометрия, что может привести к воспалению.

Фазы

Возрастные рамки женской менопаузы

Дать однозначный ответ на вопрос о том, с какого возраста начинается менопаузальный синдром и во сколько лет он заканчивается, невозможно. Для каждой женщины этот показатель индивидуален, однако он может считаться патологическим при выходе за нормальные рамки.

Нормальные показатели

В норме менопауза наступает в 45-55 лет. Ранее сроки были другими, однако с увеличением продолжительности жизни они сдвинулись в сторону увеличения.

В большинстве случаев выраженные признаки возникают в 45-50 лет.

Позднее проявление

Наступление менопаузы в 55 лет или позднее считается патологическим и требует вмешательства со стороны врачей.

Пациентка может переносить этот период относительно легко, однако даже при отсутствии выраженной симптоматики необходимо регулярно проводить профилактические обследования. Позднее наступление климакса резко повышает риск развития рака молочных желез.

Ранняя менопауза

Ранняя менопауза диагностируется у женщин 40-45 лет. Дополнительно выделяют преждевременный климакс, который начинается до 40 лет.

Чаще всего причину данного явления обнаружить не удается, но предполагается, что приблизить менопаузу способны генетические особенности, влияние со стороны внешних раздражителей, слабый иммунитет и частые стрессы. Пациентки, у которых менопауза наступает слишком рано, переносят ее тяжелее.

Причины наступления состояния

Менопауза является естественным возрастным процессом. Возникает она из-за особенностей женской физиологии. Однако существуют дополнительные факторы риска, которые могут ускорить приближение климакса.

Нормальная менопауза и ее физиология

Менопауза наступает из-за прекращения функционирования яичников. Происходит это в результате истощения запасов яйцеклеток. Фолликулы с ними формируются еще до рождения, но их запасы ограниченны.

Большая часть рассасывается до наступления полового созревания, еще некоторое количество погибает в детородном возрасте, и лишь 10% фолликулов используются организмом по назначению. Из них выходят яйцеклетки, которые могут быть оплодотворены.

Когда фолликулы заканчиваются, яичники постепенно прекращают свою работу. После этого эстрогены и прогестерон перестают выделяться. Это приводит к гормональному дисбалансу.

Часть функций по синтезу гормонов берут на себя другие внутренние органы: печень, надпочечники, мышцы и жировая ткань. Нагрузка на них повышается, что вместе со снижением уровня прогестерона и эстрогенов в крови приводит к появлению характерных симптомов. Организму требуется время на перестройку. После нее состояние женщины нормализуется.

Радиационная терапия

Чаще всего облучение назначают при онкологических заболеваниях. В результате нарушается работа всех внутренних органов, в т. ч. яичников.

Гибнет часть фолликулов с яйцеклетками. Это приводит к дефициту гормонов и раннему наступлению климакса.

Хирургическое вмешательство

Приближение менопаузы ускоряется при удалении матки, а также частичном или полном устранении яичников. В первом случае симптомы наступления климакса более мягкие. Тяжелая форма наблюдается при полном удалении яичников.

Первые проявления климактерического синдрома возникают у пациенток уже через 2-3 суток, реже — через неделю или позднее.

Из-за резкого прекращения выработки гормонов пропускается фаза пременопаузы, сразу наступает менопауза. Наблюдаются приливы, интенсивные головные боли, обморочные состояния и т. д.

Миома

Лекарственные препараты

Вызвать преждевременное наступление климакса способны любые препараты, которые угнетают работу яичников. Чаще всего подобные лекарства используются при лечении злокачественных опухолей органов репродуктивной системы, разрастания эндометрия и бесплодия.

Изменения, которые происходят в результате приема средств, в большинстве случаев являются обратимыми. После прекращения курса функции яичников восстанавливаются.

Предвестники менопаузы

Первые признаки климакса могут возникнуть до его наступления, однако в большинстве случаев они отсутствуют или остаются незамеченными.

Наиболее выраженные проявления наблюдаются у женщин, которые в 25-40 лет перенесли операции на органах репродуктивной системы, лечились от подобных патологий или имели проблемы при зачатии либо родах.

Основной признак надвигающейся менопаузы — нарушения менструального цикла. Расстройства могут выражаться в нерегулярных месячных, пропусках, изменении их продолжительности, обильности выделений и т. д.

Данные симптомы можно ошибочно принять за проявления заболеваний репродуктивных органов. Непосредственно перед наступлением климакса менструальный цикл часто укорачивается до 2-3 недель. Пропуски чередуются с обильными кровотечениями. Чаще наблюдаются густые кровянистые сгустки.

В большинстве случаев обостряется ПМС. Пациентки страдают от частых перепадов настроения. В результате начала гормональной перестройки иногда увеличивается масса тела. Психоэмоциональные изменения могут привести к депрессии.

К другим возможным предвестникам менопаузы относят следующие признаки:

  1. Приливы. Это второй по распространенности синдром. Во время приступов кожа верхней половины тела начинает гореть. Женщины ощущают дискомфорт в груди, повышается температура шеи и лица. Возникают красные пятна. Резко ухудшается самочувствие, поднимается артериальное давление. В некоторых случаях доходит до вызова скорой помощи. Частота эпизодов зависит от индивидуальных особенностей: приливы могут тревожить 1-2 раза в месяц или каждый день.
  2. Потливость. Чаще всего возникает во время приливов, но иногда может наблюдаться самостоятельный гипергидроз. Последний нередко наблюдается по ночам и ухудшает качество сна.
  3. Хрупкость костей. Во время климакса и перед ним происходит усиленное вымывание кальция. Доказано, что в период менопаузы каждый год пациентки могут терять до 2-3% от общей костной массы. Это приводит к повышению хрупкости костей, частым переломам и развитию остеопороза. Опорно-двигательный аппарат долго восстанавливается после травм. Высока вероятность повторного перелома в том же месте.
  4. Изменения внешнего вида. Из-за начала гормональной перестройки организм активнее накапливает жировую ткань. Подкожная клетчатка атрофируется. Выработка эластина и коллагена ухудшается. Из-за этого кожа становится менее упругой и хуже поддерживает внутренние ткани. В результате появляются морщины. Нередко наблюдаются другие проблемы с кожей: истончение, сухость, шелушение, растяжки и т. д. Возникают отеки, чаще формируются мешки под глазами.
  5. Слабость. Перед наступлением пременопаузы пациентки нередко испытывают упадок сил. Исчезает мотивация для достижения каких-либо целей. Это может перерасти в затяжную депрессию. Из-за нее снижается работоспособность, ухудшается концентрация. Женщина перестает следить за своим внешним видом, запускает домашние обязанности.
  6. Эмоциональная нестабильность. Пациентки жалуются на резкое изменение настроения и характера. Некоторые становятся более агрессивными, часто срываются, их раздражают даже безобидные привычки окружающих. Другие испытывают подавленное настроение без видимых на то причин, пытаются самоизолироваться от других. Третьи становятся капризными и плаксивыми. Из-за впечатлительности их настроение надолго портится даже из-за трогательных фильмов или рассказов.
  7. Расстройства сна. Пациенткам становится трудно засыпать, они могут проводить в кровати 1-2 часа перед тем, как погрузиться в сон. Часты ночные пробуждения. Они могут сочетаться с приливами. Даже при достаточном времени сна утром нет бодрости.
  8. Интимные проблемы. Влагалище становится более сухим, иногда возникает зуд. Из-за истончения слизистых оболочек и повышения чувствительности женщина может испытывать боль во время половых актов. Объем естественной смазки уменьшается. Пациентки чаще страдают от циститов. Из-за снижения местного иммунитета шанс инфицирования повышается.

Симптоматика гормональных изменений

Симптомы менопаузы зависят от стадии и индивидуальных особенностей человека.

При легкой форме пациентки почти не испытывают дискомфорта даже во время менопаузального периода, при тяжелой — проблемы с самочувствием возникают еще на стадии пременопаузы.

Общие с климаксом признаки

К числу основных общих с климаксом признаков относятся следующие проявления менопаузы:

  1. Изменения менструального цикла. Месячные становятся более длительными или короткими. Иногда происходят пропуски, в результате менструации полностью прекращаются. Может измениться характер выделений.
  2. Сухость слизистых оболочек влагалища. Она приводит к появлению проблем в половой сфере. Из-за сухости пациентки ощущают жжение и зуд. Для снижения дискомфорта рекомендуется использовать специальную смазку на водной основе или увлажняющий крем для интимной гигиены.
  3. Снижение либидо. Во время менопаузы сексуальное влечение исчезает, организм хуже реагирует на стимулы из-за уменьшения концентрации эстрогена в крови. Однако некоторые женщины отмечают обратный эффект.
  4. Боль в области груди. Может выражаться в виде дискомфорта только при прикосновении или сильном давлении на ткани. Из-за сокращения выработки эстрогена повышается чувствительность молочных желез. В период менопаузы риск развития онкологических заболеваний увеличивается, поэтому при устойчивом сохранении боли необходимо посетить врача.
  5. Головная боль. Самочувствие пациенток ухудшается из-за нарушения гормонального баланса. Во время пременопаузы головные боли могут тревожить до, после или во время месячных.
  6. Нарушения пульса. Часто пациентки сталкиваются с аритмией и тахикардией. Учащенное сердцебиение трудно устранить даже с помощью медикаментов. Это связано с нехваткой гормонов и усиленной стимуляцией нервной системы. Рекомендуется отказаться от кофе и курения, чтобы снизить выраженность симптома.
  7. Суставные боли. Из-за изменения концентрации гормонов появляется дискомфорт в мышцах. Чаще всего он не зависит от уровня подвижности и сохраняется в состоянии покоя.
  8. Проблемы с мочеиспусканием. Пациентки сетуют на постоянное ощущение переполненного мочевого пузыря. Происходит это даже в том случае, если он пуст. Из-за истончения и иссушения слизистых оболочек повышается их чувствительность, возможны болезненные мочеиспускания даже при отсутствии сопутствующих заболеваний. Из-за ухудшения тонуса окружающих мышц нарушается процесс опорожнения. Желательно использовать упражнения Кегеля для укрепления тазового дна.
  9. Заражение инфекциями мочеполовой системы. Из-за снижения местного иммунитета в зоне мочевыводящих путей облегчается заражение тканей патогенами. Это не зависит от полового партнера: инфицирование может произойти даже без половых актов, хотя они повышают риск. Возможно размножение условно-патогенных бактерий, которые в норме не представляют угрозы.
  10. Недержание. Может быть нескольких типов. В случае стрессового недержания моча начинает подтекать при сильных физических нагрузках, например при чихании, кашле или смехе. Императивное недержание сопровождается хаотичным сокращением и расслаблением мышц. Опорожнение происходит самостоятельно вне зависимости от желания пациентки. При парадоксальном недержании человек не чувствует, насколько наполнен мочевой пузырь. Это приводит к отсутствию позывов и выделению урины небольшими дозами.
  11. Нарушения пищеварения. Могут быть связаны с повышенным риском развития аллергии. К самостоятельным проявлениям относят тошноту, вздутие и запоры. Последние возникают из-за ухудшения перистальтики.
  12. Приливы. Сопровождаются повышением температуры кожи в области лица, шеи и груди.
  13. Усиление мышечного напряжения. Чаще всего это ощущается в зоне плеч, спины и шеи. Симптом ухудшает качество сна, поскольку пациентка не может расслабиться.
  14. Потливость. Признак может сопровождать приливы или проявляться самостоятельно. Для предотвращения ночной потливости желательно избегать употребления алкоголя, кофе или чая перед сном.
  15. Бессонница. Качество сна ухудшается из-за ночной потливости, мышечного напряжения и приливов. Бессонница усугубляет слабость.
  16. Головокружение. Продолжительность приступов составляет несколько секунд, однако этого достаточно для длительного ухудшения самочувствия. Головокружение может стать причиной падения и получения травм.
  17. Нарушения памяти. Этот симптом считается естественным. Он возникает из-за снижения концентрации эстрогена. Пациентки не только забывают важные даты и телефонные номера. Они могут не вспомнить, зачем пришли в комнату и что хотели сделать.
  18. Снижение концентрации внимания. Пациенткам становится трудно сосредоточиться на задачах. Это вызвано не только уменьшением концентрации эстрогена, но и другими симптомами: слабостью, бессонницей и т. д.
  19. Проблемы с кожей. Во время менопаузы появляется больше морщин. Это обусловлено сокращением выработки коллагена. Кожа становится менее эластичной. При лишнем весе начинает провисать живот.
  20. Выпадение волос. Эстроген способствует нормальному росту локонов. При его дефиците волосы становятся тонкими, чаще выпадают, медленно отрастают. В результате локоны редеют. Иногда нарушается работа сальных желез. Это приводит к чрезмерной сухости или жирности волос.
  21. Ломкость ногтей. Иногда сопровождается размягчением и расслоением пластины.
  22. Покалывание в конечностях. Ложные ощущения возникают из-за нарушений работы центральной нервной системы.
  23. Развитие аллергии. При гормональном дисбалансе нарушается работа иммунной системы, что может стать причиной возникновения реакции даже на привычные продукты.
  24. Раздражительность и тревожность. Злость вызывают даже незначительные мелочи. Тревога может быть хронической. Она выражается в виде дискомфорта в области сердца, иногда может проявляться как чрезмерное перевозбуждение. В редких случаях пациентки сталкиваются с паническими атаками. Во время приступов нарушаются сердцебиение и дыхание, возникает животный страх, но женщина не может объяснить его причину.

Симптомы климакса

Метаболический синдром

Менопаузальным метаболическим синдромом (ММС) называют совокупность нарушений обмена веществ. Его возникновение связано с гормональной перестройкой.

Часто ММС приводит к ожирению, неадекватному восприятию инсулина и повышенному АД. Его считают предстадией сахарного диабета 2-го типа.

Дополнительные осложнения

Во время менопаузы повышается риск развития остеопороза из-за нехватки кальция. Часто наблюдаются сердечно-сосудистые заболевания. При запоздалом наступлении климакса увеличивается вероятность появления опухолей в области груди.

Менструация в период перестройки организма

На первой стадии происходит нарушение менструального цикла.

Менструации могут отсутствовать в течение полугода, затем возобновляться.

Меняется характер выделений: они становятся более обильными или, напротив, скудными. Самочувствие некоторых женщин в конце цикла резко ухудшается. В дальнейшем месячные полностью исчезают.

Как диагностируется менопауза

Для постановки диагноза используют специальные тесты на менопаузу. Поскольку уровень ФГС может изменяться в течение цикла, рекомендуется провести 2-3 проверки с интервалом в неделю. О наступлении стадии пременопаузы свидетельствует получение нескольких положительных результатов подряд.

Симптоматическая терапия

Менопауза является естественным возрастным процессом, поэтому устранить или предотвратить ее невозможно. Однако можно облегчить состояние и не допустить развития осложнений благодаря корректному лечению.

Медикаментозное лечение

При острых симптомах назначают заместительную гормональную терапию для снижения выраженности признаков менопаузы. Однако часто использовать подобные средства не рекомендуется. Ученые предполагают, что это повышает риск развития рака молочных желез.

Для коррекции состояния используют препараты Фемостон, Дивина и Цикло-Прогинова.

Иногда назначают медикаменты с фитоэстрогенами. Они имеют растительное происхождение. Препараты снижают выраженность признаков менопаузы и уменьшают риск развития осложнений. К подобным лекарствам относятся Климадинон, Ременс, Феминал и Иноклим.

Медпрепараты

Народные средства

Многие лекарственные травы содержат фитоэстрогены. Они помогают снять часть симптомов и легче пережить фазу менопаузы.

При лечении используют следующие растения:

  1. Шалфей. Предотвращает гипергидроз и снимает головные боли.
  2. Семена укропа. Устраняют тревожность и снижают число эпизодов панических атак. Уменьшают вероятность инфицирования мочевыводящих путей.
  3. Красный клевер. Помогает избежать приливов и перепадов настроения, улучшает качество сна.

Травы заваривают по инструкции. Перед их применением необходимо получить разрешение врача. Народными методами не заменяют основной курс терапии.

Травы

Изменение рациона

Настоятельно рекомендуется соблюдать принципы правильного питания. Человек получает питательные вещества из продуктов.

Нутриенты требуются для поддержания работы всех внутренних органов, в т. ч. для воспроизводства гормонов. При их дефиците симптомы менопаузы обостряются, повышается риск развития осложнений.

Физическая активность

Умеренные занятия спортом улучшают кровообращение, помогают снабжать внутренние органы и ткани питательными веществами.

Дополнительно тренировки нормализуют психоэмоциональное состояние и позволяют контролировать вес, а это значит, что снижается нагрузка на опорно-двигательный аппарат.

Насколько максимально можно отодвинуть менопаузу, и как это сделать

Достоверно неизвестно, на сколько можно отсрочить наступление менопаузы, однако некоторые факторы способны ускорить старение. К ним относятся частые стрессы, неправильное питание, дефицит витаминов и минералов, отсутствие половой жизни и т. д.

Рекомендуется регулярно посещать врачей, чтобы поддерживать здоровье репродуктивной системы.

При некоторых заболеваниях приходится удалять яичники, что вызывает наступление климакса.

Отзывы женщин с менопаузой

Мария, 54 года, Екатеринбург

В отзыве хочу поделиться своей историей. Начался климакс, сильно тревожили приливы, до 20 раз в день. Решила самостоятельно принимать гормоны, поскольку не могла больше терпеть. В результате приливы не исчезли, зато появилась мастопатия, резко пополз вес. Прибавка составила уже 10 кг за 3 месяца. Обратилась к врачу, он сказал, что это из-за неправильного приема препарата, назначил другой. Настоятельно не рекомендую заниматься самолечением.

Ксения, 49 лет, Омск

Страдала от ломоты, судорог, бессонницы и приливов. Врач назначил Климафит 911, в его составе присутствует цимицифуга, которая регулирует уровень гормонов. Большая часть симптомов исчезла, прошли панические атаки, нормализовался сон.

во сколько лет начинается (симптомы, стадии)

Климактерический период – особенный этап в жизни женщины, который приводит к завершению репродуктивной функции в зрелом возрасте. То, что происходит с организмом в это время, задумано самой природой, однако женщины редко воспринимают такие перемены за норму. Чтобы климактерий меньше пугал, важно разобраться с причинами и особенностями гормональных изменений, а также узнать в каком возрасте их стоит ждать.

Климактерический периодКлимактерический период

Что влияет на климактерический период

Страх климакса чаще всего обусловлен либо непониманием происходящего, либо обилием негативной информации. По незнанию, женщины ошибочно считают его началом необратимой старости. А в медицинских источниках во всех красках описывают климактерические недомогания и заболевания, к которым они могут привести.

На самом деле нужно понимать, что климакс это не приговор, и далеко не все женщины испытывают весь спектр неприятных симптомов в этот период. Заболевания сердечно-сосудистой системы, костной ткани и других органов также не являются чем-то обязательным. Это всего лишь патологии свойственные более зрелому возрасту, и климактерий их не вызывает. Однако, менопаузальные изменения могут ослабить организм, который с годами становится менее ресурсным, что и может привести к развитию патологий.

На то, как пройдет менопаузальный период, влияют индивидуальные факторы:

  1. Образ жизни — активный, малоподвижный либо обремененный сильными физическими нагрузками.
  2. Привычки в питании — соотношение БЖУ в рационе, употребление трансжиров и других некачественных продуктов.
  3. Эмоциональное состояние — стрессы, депрессия, раздражительность либо обилие позитивных эмоций.
  4. Наличие хронических, эндокринных и аутоиммунных заболеваний.
  5. Здоровая масса тела либо лишний вес.

Особенности женского организма могут приблизить или отдалить возраст климакса, усугубить либо облегчить проявления климактерического синдрома, а также влияют на риски возникновения возрастных осложнений.

Когда приходит климакс

Период климактерических изменений может занимать от 5 до 15 лет, а его начало зависит от развития фолликулярного дефицита.

Количество фолликул в яичниках закладывается в женский организм еще в период внутриутробного развития. С приходом менструаций, организм женщины начинает активно расходовать фолликулярный запас. За один менструальный цикл должна созреть яйцеклетка, и чтобы это произошло может задействоваться около 10 фолликул. Только один фолликул станет доминантным и произведет яйцеклетку, другие же погибнут зря. После овуляции, на месте доминантного фолликула образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон, и также погибает перед началом менструального кровотечения.

Помимо менструальных циклов, активную гибель фолликул провоцирует малоподвижный образ жизни, вредные привычки, климатические условия, стрессы и болезни.

Когда репродуктивный запас истощается, яичники начинают замедлять выработку половых гормонов, так чтобы хватило для созревания последних жизнеспособных фолликулов.

Средний возраст начала климакса у женщин совпадает с периодом острого фолликулярного дефицита в 43–45 лет. Однако существует вероятность развития раннего климакса — в 40 лет и раньше, а также позднего — после 50 лет. Однако точно предугадать со скольких лет начнется климакс невозможно.

Поздний климакс обычно является вариантом нормы и приветствуется медиками. А вот ранний эстрогенный дефицит вызывает вопросы.

Климакс в 40 лет может прийти по естественным причинам. Такое бывает если у женщины отсутствовали беременности и рано начались месячные. Следовательно, до сорока лет у нее проходит такое же количество овуляторных циклов, что и у рожавших женщин к 45–50 годам.

К физиологическим причинам также можно отнести наличие болезней и неправильного образа жизни, при которых фолликулы погибают быстрее.

Также существует вариант искуственной менопаузы в раннем возрасте, когда по клиническим показаниям требуется удаление матки или яичников.

Однако когда ранний климакс наступает до 40 лет и не имеет очевидных причин, требуется тщательная диагностика состояния женщины. Гормональный сбой и преждевременная аменорея могут сопровождать развитие гинекологических, эндокринных и онкологических патологий.

Изменения в менопаузальном периоде

Различают три основных этапа климакса у женщин:

  1. Пременопауза — начало гормональных изменений в организме, спровоцированное фолликулярным дефицитом. В этот период падает уровень эстрогенов и прогестерона в крови, что провоцирует сбой в эндокринной цепочке гипофиз-гипоталамус-яичники. Яичники приостанавливают производство половых гормонов, однако накапливаются гормоны гипофиза (ФСГ и ЛГ).
  2. Менопауза — завершающий этап пременопаузы. Менопаузу диагностируют по факту, при отсутствии менструаций более одного года. Однако достоверным доказательством того, что пришла менопауза, является анализ на содержание эстрогена в крови.
  3.  Менопаузальный этап означает, что яичники больше не вырабатывают гормон, и теперь главный источник эстрогена — надпочечники, которые вырабатывают его в минимальном количестве. Именно минимальный показатель эстрогена в крови свидетельствует о приходе менопаузе.
  4.  Постменопауза — длительный период в жизни женщины, когда организм уже адаптировался к гормональным изменениям. В это время обычно успокаивается неприятная симптоматика, спровоцированная дисбалансом гормонов. Однако часто именно в этом возрасте у женщины запускаются возрастные атрофические процессы и развитие заболеваний, свойственных старению.

Во сколько лет начинаются разные этапы климакса у женщин? Первые симптомы пременопаузы дают о себе знать в период между 40 и 50 годами. Переломный возраст — 45 лет, когда появляются первые симптомы. Однако репродуктологи утверждают, что процесс запускается примерно за 2–3 года, до появления первых признаков. Предменопаузальный период может длиться от 2 до 10 лет.

Средним возрастом прихода менопаузы считают 49–52 года. При позднем климаксе — это 55–60 лет. Гормональная перестройка в этот период еще не заканчивается, поэтому менопауза может продолжаться в течение 1–3 лет.

Начало постклимактерического периода определяют индивидуально, так как он зависит от завершения менопаузы. Обычно это возрастной рубеж 55–60 лет, при поздней менопаузе — 65–70 лет.

В случае ранней менопаузы сложно анонсировать время начала постменопаузы, однако наблюдается тенденция более агрессивных изменений в организме и более быстрого прихода менопаузы. Соответственно постклимактерий также может наступить в очень короткие сроки, после завершения менструаций.

Симптомы и признаки климактерия

Симптомы в менопаузальном периоде зависят от стадии гормональных изменений. Так предвестником пременопаузы становится нерегулярность менструаций. Поначалу циклы становятся длиннее либо короче, однако со временем развиваются все более длинные задержки месячных (от 1 до 6 месяцев). Также меняется длительность менструации, вид и объем выделений.

Часто женщины отмечают, что характеристики менструаций становятся противоположными тем, которые были в фертильном периоде. Нерегулярные менструации обычно сопровождаются сильными симптомами ПМС: мигренями, раздражительностью, головокружениями, болью внизу живота, тошнотой, повышением температуры тела.

Также пременопауза может проявиться приливом жара и потливостью. Во время приступа женщине становится жарко и душно, потеют ладони, лоб и подмышки, краснеет кожа верхней части тела. Прилив может сопровождаться учащенным сердцебиением и скачком артериального давления. Женщина может чувствовать необъяснимую панику и злость. Приступ длится от 30 секунд до нескольких минут и может повторяться более 10 раз за сутки.

К распространенным симптомам климакса можно отнести:

  • перепады настроения;
  • ухудшение состояния кожи и волос;
  • снижение либидо;
  • сухость и раздражение слизистой влагалища;
  • бессонница;
  • набор либо потеря веса.

Выраженные симптомы недомогания на фоне снижения уровня эстрогена в клинической картине определим как климактерический (менопаузальный) синдром.

Признаки менопаузального синдрома проявляются в легкой, средней и острой форме. Определение тяжести климактерического синдрома происходит в зависимости от количества симптомов, частоты их проявлений и того, насколько страдает привычный образ жизни женщины.

Важно понимать, что в медицинских источниках приводится полный спектр патологической симптоматики, возникающей на каждой стадии климакса. Однако только малое количество женщин испытывают на себе все перечисленные недомогания.

Многое будет зависеть от вашего настроя и отношения к своему возрасту. Более тяжело климактерический синдром переносят женщины, которые впадают в панику и депрессию при первых признаках пременопаузы. Для тех, кого наступление менопаузы не пугает, симптоматика протекает легче.

Терапия климактерического синдрома

Гинекологи и репродуктологи твердят, что период климакса требует регулярного посещения специалиста, даже при отсутствии любых недомоганий. Такой подход поможет предотвратить развитие возрастных патологий и провести профилактику климактерических нарушений.

Если симптомы климактерия уже доставляют вам дискомфорт, не откладывайте поход к гинекологу. Современные методы лечения помогут без вреда для здоровья облегчить симптомы приливов, нормализовать либидо и продлить молодость.

Разделяют три метода лечения недомоганий в менопаузальном возрасте:

  • Заместительная гормональная терапия. Метод включает несколько групп препаратов — моногормоны, комбинации эстрогена и прогестерона, а также, в более редких случаях, эстрогены и андрогены;
  • Негормональные препараты. Сюда входят гомеопатические средства на основе растительных гормонов и препараты бета-аланина для лечения приливов.

ЗГТ

Гормональные препараты считают «золотым стандартом» лечения острого климактерического синдрома. Синтетические гормоны в низких дозировках позволяют сгладить проявления гормонального дисбаланса, а также могут продлить репродуктивный период, если женщина планирует позднюю беременность в начале менопаузы.

Однако гормоны имеют ряд серьезных противопоказаний, среди которых: онкология, тромбозы, сахарный диабет, заболевания печени и почек. Относительными противопоказаниями являются миома матки и эндометриоз. В этих случаях терапию гормонами могут назначить, однако лечение будет требовать постоянного мониторинга состояния пациентки.

Натуральные гормоны

Терапия растительными гормонами относится к популярным альтернативным способам лечения симптомов климакса. Польза фитоэстрогенов не имеет весомой доказательной медицинской базы. Также существуют исследования о том, что избыток фитоэстрогенов может принести определенный вред здоровью, поэтому не стоит принимать их по самостоятельным соображениям.

Хотя растительные компоненты принять воспринимать как натуральные и безопасные, самолечение такими препаратами может вызвать побочные эффекты и аллергические реакции. Все препараты должен назначать квалифицированный врач.

Бета-аланин

Бета-аланин — препарат нового поколения для нормализации терморегуляции и устранения симптомов приливов. Эти таблетки во время климакса укрепляют мышцы сосудов, стимулируют правильную работу нервной системы и стабилизируют энергетический метаболизм, что позволяет уменьшить частоту и интенсивность приливов. Так как приливы один из самых досаждающих симптомы климакса, их лечения может оказаться достаточно, чтобы облегчить состояние женщины.

Народная медицина

Народное врачевание не может считаться эффективным в борьбе с гормональным сбоем. Однако некоторые средства действительно расслабляют нервную систему и укрепляют иммунитет. Если вы хотите лечить симптомы климакса народными рецептами, сперва посоветуйтесь с врачом, не имеете ли вы противопоказаний и аллергии к компонентам, которые собираетесь использовать.

Климакс может пройти легко и незаметно, если заранее подготовиться к его приходу. Особенно важно следить за своим самочувствием и не игнорировать тревожные симптомы. Отягощенная симптомами менопауза уже давно лечится, и медики непрерывно стараются усовершенствовать методы терапии. Если вы ответственно и с пониманием дела отнесетесь к изменениям, которые происходят в вашем организме, то период климактерия не доставит вам дискомфорта и тревог.

Ранний климакс - причины, симптомы, диагностика и лечение

Ранний климакс

Ранний климакс — комплекс изменений, которые возникают при эстрогенной недостаточности и сопровождаются ранним (до 45 лет) или преждевременным (до 40 лет) прекращением менструаций. Уровень женских половых гормонов в молодом возрасте снижается при отягощенной наследственности, травмах, воспалении и новообразованиях яичников, их удалении, медикаментозном или токсическом угнетении функции. Ранний климактерический период также может проявляться вазомоторными, эмоциональными и обменно-трофическими расстройствами. Диагноз устанавливается на основании типичных жалоб и лабораторно подтвержденного снижения уровня эстрогенов. Основной метод лечения – заместительная гормонотерапия.

Общие сведения

Раннее наступление климактерического периода (ранний климакс или климактерий) – достаточно редкое состояние, распространенность которого пока точно не установлена. Наблюдается у женщин в возрасте до 35-45 лет с ранее нормальной менструальной и репродуктивной функциями. Некоторые специалисты в области гинекологии называют случаи преждевременного угасания функции яичников, не связанные с их повреждением либо удалением, синдромом истощенных яичников. Хотя климакс является одним из физиологических периодов жизни женщины, его раннее развитие в 60-80% случаев сопровождается дискомфортными субъективными ощущениями разной степени выраженности и патологическими изменениями в различных органах и системах.

Ранний климакс

Ранний климакс

Причины раннего климакса

Преждевременное угасание репродуктивной функции женщины связано со снижением или прекращением продукции половых гормонов. Как правило, к раннему климаксу приводят:

  • Генетические аномалии. Учеными выявлены гены, которые преждевременно прекращают функции яичников либо снижают их чувствительность к действию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Раннее наступление климакса из-за истощения яичников также наблюдается при ряде наследственных заболеваний (галактоземии, блефарофимозе и др.).
  • Опухоли яичников. Объемные новообразования при интенсивном росте способны повреждать здоровую фолликулярную ткань.
  • Операции на яичниках. Резекцию или удаление яичников выполняют при их травматическом повреждении, оперативном лечении доброкачественных и злокачественных опухолей, внематочной беременности.
  • Интенсивные лучевые воздействия. Получение суммарной дозы облучения в 6 Грэй при лучевой терапии органов малого таза или облучении во время аварии на атомном объекте вызывает необратимое повреждение ткани яичников.
  • Химиотерапия. Продукция эстрогенов может нарушаться при лечении опухолей с использованием препаратов, подавляющих деление клеток. Схема лечения гормоночувствительных злокачественных новообразований предполагает назначение средств, угнетающих функцию яичников.
  • Аутоиммунные болезни. При аутоиммунных процессах, происходящих в половых железах, наблюдается замещение фолликулов рубцовой тканью. Поражение яичников также возникает при болезни Аддисона, инсулинозависимом сахарном диабете и некоторых других заболеваниях.

Патогенез

При раннем климаксе в яичниках постепенно уменьшается количество фолликулов и, соответственно, снижается секреция эстрогенов. К концу третьего года постменопаузы можно выявить лишь единичные фолликулы, которые в последующем полностью исчезают. На фоне сниженного уровня эстрогенов гипофиз выделяет больше ФСГ, что приводит к возникновению гипергонадотропного гипогонадизма. Поскольку рецепторы к женским половым гормонам обнаружены в большинстве органов и тканей, развитие эстрогенной недостаточности сопровождается не только нарушением репродуктивной функции (аменореей, инволюцией матки и т. п.), но и изменениями в лимбической и других системах.

Классификация

В основе классификации раннего климакса лежит поэтапный характер его развития. Различают следующие фазы:

  • Пременопауза. Этап между первыми симптомами и последней менструацией, длящийся в среднем 6-8 лет.
  • Менопауза. Период 12-месячного отсутствия менструаций после последних месячных, которые прошли самостоятельно в результате функционирования яичников.
  • Постменопауза. Временной промежуток после менопаузы до 65-69 лет: ранняя постменопауза – первые 5 лет после периода менопаузы; поздняя постменопауза – более 5 лет после менопаузы.

Симптомы раннего климакса

Первый признак преждевременного угасания функции яичников – изменение менструального цикла. Промежуток между отдельными менструациями обычно удлиняется до 35 дней и более, реже он укорачивается. Выделения становятся обильными или, наоборот, скудными. В конце ранней пременопаузы возникают периоды вторичной аменореи – отсутствия месячных в течение полугода и более. Женщина, как правило, не может забеременеть. Из-за недостатка гормонов наблюдаются приливы: ощущается жар, краснеет лицо, а в некоторых случаях и верхняя часть туловища, обильно выделяется пот, внезапно возникают приступы одышки. Пациентка становится раздражительной, плаксивой, у нее нарушается сон, снижается работоспособность, ухудшается выполнение задач, связанных с запоминанием и анализом информации.

Дисгормональные изменения в миокарде приводят к одышке при ходьбе и физической активности, перебоям в работе сердца. В левой половине грудной клетки появляется дискомфорт и боли колющего характера, не связанные с нагрузками, но иногда достаточно интенсивные и длительные. Нарушение тонуса сосудов сопровождается головными болями, головокружениями, внезапным повышением или падением артериального давления. Из-за замедления липидного обмена увеличивается масса тела. В области подбородка и над верхней губой возникает избыточное оволосение.

В менопаузе и ранней постменопаузе кожа выглядит более сухой и морщинистой, ногти и волосы становятся ломкими, тусклыми, их рост замедляется. Развиваются типичные урогенитальные расстройства: императивные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи при резких движениях, во время кашля и смеха. Из-за сухости слизистых наружных половых органов и влагалища появляется зуд и жжение. Снижается половое влечение. В период поздней постменопаузы могут нарушаться память, слух и зрение, повышаться артериальное давление, наблюдаться искривление и повышенная ломкость костей, костные и суставные боли, нарушение осанки, артриты.

Осложнения

Диагностика

Своевременное выявление признаков раннего наступления климакса позволяет не только предупредить развитие достаточно серьезных заболеваний, но и повысить качество жизни женщины. В комплексный план обследования входят:

  • Консультация гинеколога. При сборе анамнеза выявляется типичная симптоматика, которая оценивается при помощи индекса Куппермана. При осмотре в динамике симптом «зрачка» всегда остается отрицательным, а показатель натяжения шеечной слизи – низким.
  • Гормональные исследования. Уже в начальном периоде раннего климакса снижается концентрация эстрадиола, ингибинов (особенно ингибина В), глобулинов, связывающих половые гормоны (ГСПГ). Одновременно повышается содержание ФСГ. Нарушается соотношение уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Может наблюдаться как повышение, так и недостаточность андрогенов.
  • Кольпоцитологическое исследование. Отмечается сдвиг влево индекса созревания (ИС) с увеличенным содержанием парабазальных и базальных клеток влагалищного эпителия.
  • Исследование липидного обмена. Повышается общий уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности, снижается содержание липопротеидов высокой плотности.
  • Трансвагинальное УЗИ. Выявляется утончение эндометрия, гипоэхогенные участки, характерные для фиброза миометрия, в постменопаузе – синехии и небольшое скопление жидкости в матке.
  • Ультразвуковая допплерография. Отмечается уменьшение кровотока в мышечном слое матки.

В периоде постменопаузы важную роль играют исследования, позволяющие определить возможные осложнения: остеоденситометрия для выявления остеопороза, ЭКГ для диагностики патологии сердца, маммография и цитология соскоба шейки матки (ПАП-тест) для обнаружения новообразований, возникающих на фоне гормонального дисбаланса. Тяжелое течение раннего климакса необходимо дифференцировать от заболеваний надпочечников, щитовидной железы, гиперпролактинемии, опухолей гипофиза и яичников. Показаны консультации эндокринолога, онколога, онкогинеколога, невропатолога.

Лечение раннего климакса

Поскольку клинические проявления климактерического синдрома связаны с дефицитом эстрогенов, при его патологическом течении показана коррекция гормонального фона. С этой целью пациентке назначается:

  • Заместительная гормонотерапия (ЗГТ). Наиболее эффективны женские половые гормоны. В зависимости от основного заболевания, спровоцировавшего раннее развитие климакса, применяются эстрогены, гестагены, комбинации эстрогенов с прогестинами или андрогенами. С учетом возможных побочных эффектов от использования гормональных препаратов, наличия абсолютных и относительных противопоказаний к гормонотерапии, конкретную схему должен подбирать специалист-гинеколог.
  • Фитоэстрогенные лекарственные средства. При наличии противопоказаний к ЗГТ или отказе женщины от приема гормональных средств рекомендованы фитоэстрогенные препараты. Их производят из растительного сырья, содержащего молекулы нестероидного типа с эстрогеноподобным эффектом.
  • Местное применение эстрогенсодержащих средств. Назначение свечей, кремов, гелей и т. д. оправдано при инволютивных изменениях в слизистой цервикального канала, влагалища и наружных половых органов.

С целью профилактики и лечения возможных осложнений могут применяться седативные препараты, средства, улучшающие сердечный и мозговой кровоток, витаминные и витаминно-минеральные комплексы, препараты кальция. Эффективна лечебная физкультура, направленная на сохранение тонуса мышц тазового дна и функционального состояния опорно-двигательного аппарата.

Прогноз и профилактика

При сохранности тканей яичника назначение заместительной гормонотерапии позволяет уменьшить типичную климактерическую симптоматику в 92-95% случаев, снизить выраженность урогенитальных расстройств у 85% женщин, улучшить состояние кожи и волос, а в ряде случаев сохранить и даже восстановить менструации (до 10% пациенток). У женщин, регулярно принимающих гормональные и гормоноподобные препараты, на треть снижается риск патологических переломов. С учетом возможных причин раннего климактерия, для его профилактики важно вести сбалансированный образ жизни, следить за здоровьем репродуктивных органов, минимум раз в год посещать акушера-гинеколога, избегать травм брюшной полости, выбирать наименее травматичные способы оперативного лечения (при наличии показаний).

Менопауза - Симптомы и причины

Обзор

Менопауза - это время окончания менструального цикла. Диагноз ставится после 12 месяцев отсутствия менструального цикла. Менопауза может случиться в возрасте от 40 до 50 лет, но в США средний возраст составляет 51 год.

Менопауза - это естественный биологический процесс. Но физические симптомы, такие как приливы и эмоциональные симптомы менопаузы, могут нарушить ваш сон, снизить вашу энергию или повлиять на эмоциональное здоровье.Существует множество эффективных методов лечения, от изменения образа жизни до гормональной терапии.

Симптомы

В месяцы или годы, предшествующие менопаузе (перименопаузе), вы можете испытывать следующие признаки и симптомы:

  • Нерегулярные периоды
  • Сухость влагалища
  • Приливы
  • Озноб
  • Ночная одежда
  • Проблемы со сном
  • Изменения настроения
  • Увеличение веса и замедленный обмен веществ
  • Истончение волос и сухость кожи
  • Потеря полноты груди

Симптомы, в том числе изменения менструации, у каждой женщины разные.Скорее всего, вы испытаете нерегулярность менструаций до их окончания.

Пропуск периодов во время перименопаузы - обычное и ожидаемое явление. Часто менструальные циклы пропускаются через месяц и возвращаются или пропускаются через несколько месяцев, а затем снова начинаются месячные циклы в течение нескольких месяцев. Периоды также имеют тенденцию происходить на более коротких циклах, поэтому они ближе друг к другу. Несмотря на нерегулярные месячные, беременность возможна. Если вы пропустили менструацию, но не уверены, что у вас начался менопаузальный переход, подумайте о тесте на беременность.

Когда обращаться к врачу

Регулярно посещайте врача по поводу профилактических медицинских услуг и любых медицинских проблем. Продолжайте записываться на прием во время и после менопаузы.

Профилактическое медицинское обслуживание с возрастом может включать рекомендуемые тесты для проверки здоровья, такие как колоноскопия, маммография и проверка триглицеридов. Ваш врач может также порекомендовать другие тесты и обследования, включая тестирование щитовидной железы, если это рекомендовано вашим анамнезом, а также обследования груди и таза.

Всегда обращайтесь к врачу, если у вас кровотечение из влагалища после менопаузы.

Причины

Менопауза может возникнуть в результате:

  • Естественное снижение половых гормонов. По мере того, как вы приближаетесь к 30-м годам, ваши яичники начинают вырабатывать меньше эстрогена и прогестерона - гормонов, регулирующих менструацию, - и ваша фертильность снижается. К 40 годам ваши менструальные периоды могут стать длиннее или короче, тяжелее или легче и более или менее частыми, пока в конечном итоге - в среднем к 51 году - ваши яичники не перестанут вырабатывать яйцеклетки, и у вас больше не будет менструаций.
  • Гистерэктомия. Гистерэктомия, при которой удаляется матка, но не яичники, обычно не вызывает немедленной менопаузы. Хотя у вас больше нет менструаций, ваши яичники по-прежнему выделяют яйца и вырабатывают эстроген и прогестерон. Но операция по удалению матки и яичников (полная гистерэктомия и двусторонняя овариэктомия) действительно вызывает немедленную менопаузу. Ваши периоды прекращаются немедленно, и у вас, вероятно, будут приливы и другие признаки и симптомы менопаузы, которые могут быть серьезными, поскольку эти гормональные изменения происходят внезапно, а не в течение нескольких лет.
  • Химиотерапия и лучевая терапия. Эти методы лечения рака могут вызвать менопаузу, вызывая такие симптомы, как приливы во время или вскоре после курса лечения. Прекращение менструации (и фертильности) не всегда бывает постоянным после химиотерапии, поэтому меры контроля над рождаемостью все еще могут быть желательными.
  • Первичная недостаточность яичников. Около 1 процента женщин испытывают менопаузу до 40 лет (преждевременная менопауза). Менопауза может быть результатом первичной недостаточности яичников - когда яичники не могут вырабатывать нормальный уровень репродуктивных гормонов - в результате генетических факторов или аутоиммунного заболевания.Но часто не удается найти причину. Этим женщинам обычно рекомендуется гормональная терапия, по крайней мере, до естественного возраста менопаузы, чтобы защитить мозг, сердце и кости.

Осложнения

После менопаузы риск определенных заболеваний увеличивается. Примеры включают:

  • Сердечно-сосудистые (сердечно-сосудистые) заболевания. Когда уровень эстрогена снижается, увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний.Болезни сердца - основная причина смерти как женщин, так и мужчин. Поэтому важно регулярно заниматься спортом, придерживаться здоровой диеты и поддерживать нормальный вес. Обратитесь к врачу за советом о том, как защитить свое сердце, например, как снизить уровень холестерина или кровяное давление, если оно слишком высокое.
  • Остеопороз. Это состояние приводит к тому, что кости становятся хрупкими и слабыми, что приводит к повышенному риску переломов. В течение первых нескольких лет после менопаузы вы можете быстро терять плотность костной ткани, что увеличивает риск остеопороза.Женщины в постменопаузе с остеопорозом особенно подвержены переломам позвоночника, бедер и запястий.
  • Недержание мочи. По мере того, как ткани влагалища и уретры теряют эластичность, у вас могут возникать частые, внезапные, сильные позывы к мочеиспусканию, за которыми следует непроизвольная потеря мочи (непроизвольное недержание мочи) или потеря мочи при кашле, смехе или подъеме тяжестей (недержание при напряжении ). Вы можете чаще болеть инфекциями мочевыводящих путей.

    Укрепление мышц тазового дна с помощью упражнений Кегеля и местного применения вагинального эстрогена может помочь облегчить симптомы недержания мочи.Гормональная терапия также может быть эффективным вариантом лечения менопаузальных изменений мочевыводящих путей и влагалища, которые могут привести к недержанию мочи.

  • Сексуальная функция. Сухость влагалища из-за снижения влагообразования и потери эластичности может вызвать дискомфорт и легкое кровотечение во время полового акта. Кроме того, снижение чувствительности может снизить ваше желание сексуальной активности (либидо).

    Могут помочь влагалищные увлажнители и лубриканты на водной основе.Если вагинального лубриканта недостаточно, многие женщины получают пользу от местного лечения вагинальными эстрогенами в виде вагинального крема, таблетки или кольца.

  • Увеличение веса. Многие женщины набирают вес в период менопаузы и после менопаузы из-за замедления метаболизма. Возможно, вам придется меньше есть и больше заниматься спортом, чтобы поддерживать свой текущий вес.

Августа07, 2017

.

Чего ожидать, первые симптомы и многое другое

Менопауза, иногда называемая «изменением жизни», происходит, когда у женщины прекращаются месячные. Обычно это диагностируется, когда у вас не было года без менструального цикла. После менопаузы вы больше не сможете забеременеть.

По данным Mayo Clinic, средний возраст наступления менопаузы в США составляет 51 год. Но менопауза может случиться и у женщин в возрасте от 40 до 50 лет.

Прочтите, чтобы узнать больше о том, как возраст во время менопаузы влияет на ваше здоровье.

Не существует простого теста, который может сказать вам, когда вы достигнете менопаузы, но исследователи работают над его созданием.

Изучение истории вашей семьи может быть наиболее точным способом помочь вам предсказать, когда вы можете испытать изменения. Скорее всего, вы достигнете менопаузы примерно в том же возрасте, что и ваша мама и, если у вас есть, сестры.

Прежде чем наступит менопауза, вы пройдете через переходный период, известный как перименопауза. Эта фаза может длиться месяцами или годами и обычно начинается, когда вам примерно за 40.В среднем у большинства женщин период перименопаузы составляет около четырех лет, прежде чем менструация полностью прекращается.

Уровень гормонов меняется во время перименопаузы. Скорее всего, у вас будут нерегулярные периоды наряду с различными другими симптомами. Ваши месячные могут быть длиннее или короче, чем обычно, или они могут быть тяжелее или легче, чем обычно. Кроме того, вы можете пропустить месяц или два между циклами.

Перименопауза также может вызывать следующие симптомы:

Симптомы варьируются от женщины к женщине.Некоторым не требуется никакого лечения для облегчения или купирования симптомов, в то время как другим, у которых симптомы более тяжелые, требуется лечение.

Менопауза, наступившая до 40 лет, называется преждевременной менопаузой. Если у вас менопауза в возрасте от 40 до 45 лет, это значит, что у вас ранняя менопауза. Около 5 процентов женщин переживают раннюю менопаузу естественным путем.

Следующие факторы могут увеличить вероятность ранней менопаузы:

  • Никогда не имели детей. Наличие в анамнезе беременности может отсрочить наступление менопаузы.
  • Курение. Курение может вызвать менопаузу на два года раньше.
  • Семейная история ранней менопаузы. Если у женщины в вашей семье менопауза началась раньше, у вас тоже больше шансов.
  • Химиотерапия или облучение органов малого таза. Эти методы лечения рака могут повредить ваши яичники и вызвать более раннее начало менопаузы.
  • Операция по удалению яичников (овариэктомия) или матки (гистерэктомия). Процедуры по удалению яичников могут сразу вызвать менопаузу.Если вам удалили матку, но не яичники, менопауза может наступить на год или два раньше, чем в противном случае.
  • Определенные состояния здоровья. Ревматоидный артрит, заболевание щитовидной железы, ВИЧ, синдром хронической усталости и некоторые хромосомные нарушения могут вызвать менопаузу раньше, чем ожидалось.

Если вы думаете, что у вас могут быть симптомы ранней менопаузы, поговорите со своим врачом. Они могут провести различные тесты, чтобы определить, не наступила ли у вас менопауза.

Недавно утвержденный тест под названием PicoAMH Elisa измеряет количество анти-мюллеровского гормона (AMH) в крови. Этот тест помогает определить, скоро ли у вас наступит менопауза или она уже наступила.

Ранняя менопауза связана с более короткой продолжительностью жизни.

Исследования также показали, что ранняя менопауза может увеличить риск развития определенных медицинских проблем, таких как:

Но раннее начало менопаузы также может иметь некоторые преимущества.Ранняя менопауза может снизить риск рака груди, эндометрия и яичников.

Исследования показали, что у женщин, которые переживают менопаузу после 55 лет, риск развития рака груди примерно на 30 процентов выше, чем у тех, кто испытывает изменения до 45 лет. Эксперты полагают, что этот повышенный риск происходит из-за того, что женщины, которые переживают менопаузу позже, подвергаются большему риску. эстроген на протяжении всей жизни.

Не существует надежного способа отсрочить менопаузу, но некоторые изменения в образе жизни могут сыграть свою роль.

Отказ от курения может помочь отсрочить наступление ранней менопаузы. Вот 15 советов, как бросить курить.

Исследования показали, что диета также может влиять на возраст менопаузы.

Исследование 2018 года показало, что употребление большого количества жирной рыбы, свежих бобовых, витамина B-6 и цинка замедляет естественную менопаузу. Однако употребление большого количества рафинированной пасты и риса было связано с более ранней менопаузой.

Другое исследование 2017 года показало, что потребление большого количества витамина D и кальция может быть связано с более низким риском ранней менопаузы.

Продолжайте регулярно посещать врача во время перименопаузы и менопаузы. Они могут помочь развеять любые опасения, которые могут у вас возникнуть по поводу этого важного изменения в вашей жизни.

Вопросы, которые следует задать своему врачу, могут включать:

  • Какие методы лечения доступны для облегчения моих симптомов?
  • Есть ли какие-нибудь естественные способы облегчить мои симптомы?
  • Какие месячные обычно можно ожидать во время перименопаузы?
  • Как долго я должен продолжать использовать противозачаточные средства?
  • Что мне делать, чтобы сохранить свое здоровье?
  • Нужны ли мне тесты?
  • Где я могу найти дополнительную информацию о менопаузе?

Важно сразу же обратиться к врачу, если у вас появилось вагинальное кровотечение после менопаузы.Это может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

Менопауза - естественная часть старения. Вы можете ожидать, что испытаете эти изменения примерно в то же время, когда это сделала ваша мать.

Хотя менопауза может вызывать некоторые нежелательные симптомы, существует множество методов лечения, которые могут помочь. Лучший подход, который вы можете выбрать, - это принять изменения своего тела и приветствовать эту новую главу жизни.

.

Перименопауза - Симптомы и причины

Обзор

Перименопауза означает «около менопаузы» и относится к периоду, в течение которого ваше тело естественным образом переходит в менопаузу, знаменуя конец репродуктивного возраста. Перименопауза также называется менопаузальным переходом.

Женщины начинают перименопаузу в разном возрасте. Вы можете заметить признаки прогрессирования менопаузы, такие как нарушение менструального цикла, где-то в свои 40 лет.Но некоторые женщины замечают изменения уже к 30 годам.

Уровень эстрогена - главного женского гормона - в организме повышается и понижается неравномерно во время перименопаузы. Ваши менструальные циклы могут удлиняться или сокращаться, и у вас могут начаться менструальные циклы, в которых яичники не выделяют яйцеклетку (овуляция). Вы также можете испытывать симптомы менопаузы, такие как приливы, проблемы со сном и сухость влагалища. Существуют методы лечения, которые помогают облегчить эти симптомы.

После того, как вы прожили 12 месяцев подряд без менструального цикла, вы официально достигли менопаузы, а период перименопаузы закончился.

Симптомы

Во время менопаузального перехода в вашем теле могут происходить некоторые тонкие - и некоторые не очень тонкие - изменения. Вы могли бы испытать:

  • Нерегулярные периоды. По мере того, как овуляция становится более непредсказуемой, промежуток времени между менструациями может быть длиннее или короче, ваше течение может быть от слабого до обильного, и вы можете пропустить некоторые периоды. Если у вас стойкое изменение продолжительности менструального цикла на семь или более дней, возможно, у вас ранняя перименопауза.Если между менструациями имеется промежуток в 60 дней или более, вероятно, у вас поздняя перименопауза.
  • Приливы и проблемы со сном. Приливы часто случаются в перименопаузе. Интенсивность, продолжительность и частота варьируются. Проблемы со сном часто возникают из-за приливов или ночного потоотделения, но иногда сон становится непредсказуемым и без них.
  • Изменения настроения. Перепады настроения, раздражительность или повышенный риск депрессии могут возникнуть в перименопаузе.Причиной появления этих симптомов может быть нарушение сна, связанное с приливами. Изменения настроения также могут быть вызваны факторами, не связанными с гормональными изменениями перименопаузы.
  • Проблемы с влагалищем и мочевым пузырем. Когда уровень эстрогена снижается, ткани влагалища могут потерять смазку и эластичность, что сделает половой акт болезненным. Низкий уровень эстрогена также может сделать вас более уязвимым к инфекциям мочевыводящих путей или влагалища. Потеря тонуса тканей может способствовать недержанию мочи.
  • Снижение рождаемости. Когда овуляция становится нерегулярной, ваша способность к зачатию снижается. Однако, пока у вас есть месячные, беременность все еще возможна. Если вы хотите избежать беременности, используйте противозачаточные средства, пока у вас не будет менструаций в течение 12 месяцев.
  • Изменения половой функции. Во время перименопаузы сексуальное возбуждение и желание могут измениться. Но если у вас была удовлетворительная сексуальная близость до менопаузы, это, вероятно, будет продолжаться в перименопаузе и после нее.
  • Потеря кости. При снижении уровня эстрогена вы начинаете терять кость быстрее, чем заменяете ее, увеличивая риск остеопороза - заболевания, вызывающего хрупкость костей.
  • Изменение уровня холестерина. Снижение уровня эстрогена может привести к неблагоприятным изменениям уровня холестерина в крови, в том числе к увеличению холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) - «плохого» холестерина, что способствует повышению риска сердечных заболеваний. В то же время уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) - «хорошего» холестерина - снижается у многих женщин с возрастом, что также увеличивает риск сердечных заболеваний.
Когда обращаться к врачу

Некоторые женщины обращаются за медицинской помощью по поводу симптомов перименопаузы. Но другие либо терпят изменения, либо просто не испытывают достаточно серьезных симптомов, требующих внимания. Поскольку симптомы могут быть незаметными и проявляться постепенно, вы можете сначала не понять, что все они связаны с одним и тем же - повышением и понижением уровня эстрогена и прогестерона, другого ключевого женского гормона.

Если у вас есть симптомы, которые мешают вашей жизни или благополучию, такие как приливы, перепады настроения или изменения сексуальной функции, которые вас беспокоят, обратитесь к врачу.

Причины

По мере того, как вы проходите менопаузальный переход, производство эстрогена и прогестерона вашим организмом повышается и падает. Многие изменения, которые вы испытываете во время перименопаузы, являются результатом снижения эстрогена.

Факторы риска

Менопауза - нормальное явление в жизни. Но у одних женщин это может произойти раньше, чем у других. Хотя это не всегда убедительно, некоторые данные свидетельствуют о том, что определенные факторы могут повысить вероятность того, что вы начнете перименопаузу в более раннем возрасте, в том числе:

  • Курение. У курящих женщин менопауза наступает на 1-2 года раньше, чем у женщин, которые не курят.
  • Семейная история. Женщины, в семейном анамнезе которых была ранняя менопауза, могут сами испытывать раннюю менопаузу.
  • Лечение рака. Лечение рака химиотерапией или лучевой терапией органов малого таза связывают с ранней менопаузой.
  • Гистерэктомия. Гистерэктомия, при которой удаляется матка, но не яичники, обычно не вызывает менопаузы.Хотя у вас больше нет менструаций, ваши яичники по-прежнему вырабатывают эстроген. Но такая операция может привести к тому, что менопауза наступит раньше, чем обычно. Кроме того, если вам удалили один яичник, оставшийся яичник может перестать работать раньше, чем ожидалось.

Осложнения

Нерегулярные месячные - отличительный признак перименопаузы. В большинстве случаев это нормально и не о чем беспокоиться. Однако обратитесь к врачу, если:

  • Кровотечение очень сильное - вы меняете тампоны или прокладки каждый час или два в течение двух или более часов
  • Кровотечение продолжается более семи дней
  • Кровотечение между периодами
  • Периоды регулярно происходят с интервалом менее 21 дня

Подобные признаки могут указывать на проблему с репродуктивной системой, требующую диагностики и лечения.

.

Симптомы и признаки ранней менопаузы

Сухость и атрофия влагалища

Когда уровень эстрогена падает, ткани влагалища начинают сохнуть и становятся менее эластичными. Секс становится неудобным; вы можете быть более подвержены инфекциям; ваше влагалище часто зудит и легко раздражается, а в эмоциональном плане вы можете чувствовать себя старше.

Ваше влагалище обычно очень эластичное, его можно легко растянуть во время секса и родов. Но по мере снижения уровня эстрогена стенки влагалища становятся тоньше и теряют часть своей эластичности.Ваше влагалище становится суше, и требуется больше времени для его смазывания. Наконец, он может атрофироваться - становиться несколько меньше по ширине и длине.

Если вы испытываете внезапное падение уровня эстрогена (как при хирургической менопаузе), эти вагинальные симптомы могут появиться более внезапно, чем при естественной преждевременной менопаузе. В любом случае, это очень неприятный побочный эффект менопаузы - и часто очень эмоционально расстраивает, когда вам 20 или 30 лет.

Вы можете обнаружить, что сексуальное возбуждение занимает все больше времени.Сексуальная стимуляция, которой вы раньше наслаждались, может стать неприятной. Половой акт может быть очень неудобным и даже болезненным. В худшем случае ваше влагалище может даже разорваться во время полового акта.

В общем, секс может становиться все менее и менее приятным, из-за чего вы чувствуете себя еще хуже из-за преждевременной менопаузы. Помню, я начал думать, что в не слишком зрелом возрасте 38 лет мои дни наслаждения сексом закончились - и был очень рад, когда узнал, что ошибался.

Это хорошая новость в отношении сухости влагалища: это один из наиболее поддающихся лечению симптомов менопаузы, и очень часто он полностью обратим.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

*

*